前庭大腺囊肿常识
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前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时更易混淆。
前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成囊肿。前庭大腺管阻塞的原因:1,前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞脓液吸收后,被粘分泌物所代替而形成囊肿;2,腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅,导致囊肿形成;3,非特异性炎症阻塞,如分娩时会阴与阴道裂伤后疤痕阻塞腺管口或会阴后斜切开术损伤腺管。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿反复发作。
临床表现:前庭大腺囊肿若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适,检查见囊肿多为单侧,也可为双侧,囊肿呈椭圆形,大小不等,可持续数年不变。
治疗:现多行前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥出术,因造口术方法简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。近年采用激光作囊肿造口术效果良好,术中无处血,无需缝合,术后不用抗生素,局部无瘢痕形成并可保留腺体功能。
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