葡萄胎的护理措施
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为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现百分之四十病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
专家指出,葡萄胎的护理主要有以下几种措施:
一、做好心理护理
注意评估病人对疾病的心理承受能力,确定主要的心理问题。给病人讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程,解除顾虑和恐惧,增强信心。
二、严密观察病情 观察腹痛及阴道流血情况,评估出血量及流出物的性质,检查流出物内有无水疱状组织。流血过多时,密切观察血压、脉博、呼吸等生命体征。
三、做好治疗配合
在刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药品及物品,以防治大出血造成的休克。术后将刮出物送病理检查,并注意挑选较小的及靠近宫壁的葡萄状组织送检以提高阳性检出率。
四、健康及随访指导
指导病人进高蛋白、高维生素、易消化饮食,适当活动,睡眠充足;正确留置尿标本(清晨第一次尿);保持外阴清洁,以防感染;每次刮官手术后禁止性生活1个月。
要重视刮宫术后的定期随访,在随访同时应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状,定时作妇科检查、盆腔B超及X射线胸片检查。
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