浅析肺栓塞的病因
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绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素,常见的病因有三方面,这三方面病因包括呼吸生理的变化因素、血液动力学改变因素和神经体液介质变化因素,那么,浅析肺栓塞的病因都有哪些?
(一)呼吸生理的变化:肺血栓栓塞症后引起生理死腔增大,通气受限,肺泡表面活性物质减少,通气血流比值失调。故常出现低氧血症。
(二)血液动力学改变:肺血栓栓塞症后,即引起肺血管床减少,使肺毛纫血管血流阻力增加。阻力增加明显时,可引起肺动脉高压.急性右心衰竭,心输出量骤然降低,心率加快,血压下降等。患者平均肺动脉压一般为25—30mmHg。
(三)神经体液介质的变化:新鲜血栓在肺血管内移动时,引起其表面覆盖的血小板脱颗粒.释放各种血管活性物质,如腺膘吟、肾上腺素、组胺、5—起色胺、缓激驮、前列腺素及纤维蛋白降解产物(FDP)等。它们可以刺激肺的各种神经受体和气道的受体,引起呼吸困难、咳嗽、心率加快、血管通达性增加等。
温馨提示:在了解了关于肺栓塞患者的病因之后,一旦发现有类似肺栓塞的症状,要及时到医院接受检查和治疗。肺栓塞形成后,大多数栓子未经处理可自行溶解。动物实验发现,注射栓子产生肺栓塞后,立即出现肺换气功能降低,但几周后可以逐渐恢复正常。新鲜栓子形成后,机体通过纤溶和机化过程使血栓溶解消散,血管通路恢复正常。若肺栓塞持续存在,则支气管动脉血流可在几周内大幅度增加,以恢复毛细血管床的血流。随着血流恢复,肺表面活性物质形成,肺泡重新获得稳定性,肺不张得以纠正。
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