男性、女性疼痛的差异
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女性和男性疼痛的差异
疼痛的性别差异:证据
· 与男性相比,女性一般报告疼痛更容易反复发作、更严重以及持续时间更长。
· 疼痛性别差异的证据很多,包括基础科学、流行病学和临床研究。
· 例如,试验性研究显示与男性相比,女性的疼痛阈值更低,并且对多种疼痛刺激的容忍性更差。
男性和女性中疼痛的流行程度
· 有些疼痛的流行程度存在性别差异。
· 更多的疼痛在女性中流行程度比在男性中高。
· 在女性中流行程度较高的疼痛包括纤维肌痛综合症、肠易激综合症、颞下颌关节紊乱综合症、类风湿性关节炎、骨关节炎、先兆偏头痛。
· 在男性中流行程度较高的疼痛包括丛集性头痛、冠心病、痛风、强直性脊柱炎、十二指肠溃疡、胰腺疾病。
影响疼痛体验性别差异的其他因素。
· 疼痛体验在性别之内差异也很大。
· 性激素的变化可缓解疼痛(例如经期、怀孕)。
· 疼痛的性别差异可随人的一生变化。流行疼痛中多数观察到的性别差异(即头痛、腹痛和内脏痛)会在生育年龄后减小。
· 疼痛的性别差异也会因不同的文化而不同
疼痛治疗中的性别差异
· 镇痛中存在性别差异
· 药物(包括镇痛剂)相关的副作用中存在性别差异。
· 非药物慢性疼痛治疗中也发现存在着性别差异。
男性和女性在疼痛和镇痛中存在差异的原因
· 生物机制,包括性激素、遗传和解剖学差异。其中一些生物因素(即性腺激素)在绝经后较不明显。
· 社会心理影响,包括情感(例如焦虑、抑郁)、应对策略、性别角色、健康行为和对医疗服务的使用。
需要做什么?
· 应在调查疼痛时考虑性别差异。
· 在考虑疼痛和镇痛时提高对性别之间类似和不同之处的认识。
· 更好地理解男性和女性的不同健康需求。
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