结核性胸膜炎是怎么引起的
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结核性胸膜炎的主要原因是结核感染,导致结核性胸膜炎的途径包括:肺门淋巴结核的细菌通过淋巴管流回到胸膜,与胸膜相邻的结核病变塌陷,导致结核或结核感染直接进入胸膜腔,急性或亚急性血源性播散性结核可引起结核性胸膜炎。
结核性胸膜炎是结核分枝杆菌首次侵入人体引起的疾病。结核分枝杆菌具有很强的抵抗力,除了耐酸,耐碱和耐醇外,还具有极强的耐寒,耐热,干燥,耐光和耐化学药品性能,那么结核性胸膜炎是怎么引起的?
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌直接刺激胸膜引起的炎症,或者结核分枝杆菌刺激胸膜引起过敏反应,导致胸膜炎症和胸腔积液进一步发展。一半以上的患者患有结核病,常见的诊断方法包括影像学检查,胸腔积液检查或使用胸腔镜手术进行病理检查。主要症状包括刺激性咳嗽,胸腔积液引起的胸膜刺激,积液引起的呼吸困难和发烧。
结核性胸膜炎主要由结核病或结核分泌的产物引起,当结核病或其产物进入胸膜腔时,将感染并刺激胸膜,导致胸膜发炎。因为针状胸膜活检或胸腔镜活检已证实80%的结核性胸膜炎在壁层胸膜中有典型的TB病理改变。因此,直接贯穿整个胸膜的结核分枝杆菌是结核性胸膜炎的主要发病机理。结核性胸膜炎的主要原因是:
1.如果在胸膜附近发生结核病,则结核病将直接侵入胸膜,导致发生结核性胸膜炎。
2.肺部发生的结核及其产物通过胸膜的淋巴通道间接感染胸膜。
3.当人体的反应性相对较高时,胸膜将与结核病产生的毒素反应,导致渗出性胸膜炎。
4.肺门淋巴管的细菌通过淋巴管流回到胸膜。
5.结核病灶邻近胸膜破裂,使结核病产物或结核病感染直接进入胸膜腔。
6.急性或亚急性血源性播散性结核病引起的胸膜炎。
7.人体的过敏性很高,胸膜对结核毒素反应强烈。
8.胸肺结核和肋骨结核塌陷进入胸膜腔。
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