什么是人造肛门
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人造肛门其实就是我们所说的“肠造瘘”,在受疾病的影响下,患者无法自主通过肛门排便,比如结直肠癌、先天肠道畸形等疾病患者,就需要通过人工肛门来完成排便。在手术干预下,将一段肠管放置腹壁处,一次来作为新的排便途径。
造口术,是为了治疗一些肠道疾病,如直肠癌,先天性肠道畸形等,人为将一段肠管拉到腹壁处,作一个人为开口,使之成为新的排便途径。全球每年有数十万人要接受人工肛门手术,人工肛门会使患者日后在排泄方面略显特殊,所以患者需好好学习如何护理人工肛门,使其对日常生活的影响降到最低。
人造肛门现在有很多种方法。主要是针对肿瘤位置过低,它离肛门太近,切除了整个肛门以后,常规的手术,做这个慢式手术的话,是应该把乙状结肠的段端,在腹壁上给它做一个造瘘。但是有好多人不理解这种手术,所以他宁死也不做。这种造瘘的手术,他就要求医生在原来的位置上给他造一个人工的肛门。
现在的医生、医学家针对这个手术方式,也研究了很多,从六七十年代,包括一些老的肛肠科的老专家,就开始研究。比如说用股薄肌重建肛门、比如说用肠大肌重建肛门、比如说用盲肠的倒置、回盲部的倒置等等都采用过。
但是这些方法毕竟不是用一些肛门的括约肌来控制肛门大便,所以一个是它的效果不是太好。对于稀便的控制可能不理想,有的受随意肌的控制,有时候患者站立的时候,正好能引起大便的放松能引起他解大便,那么等他蹲下时候,要做解大便那个动作的时候,反而这个肌肉是紧张的,所以它不能使大便顺利解出。
所以这种情况我们也发现过,那么人工肛门,现在也只是一个实验性的一个治疗手段。在国外现在有用磁力控制或者用水囊控制的人造肛门,效果也不尽人意,也没有在临床上得到广泛的推广,还需要我们再进一步的进行研究和发展。人造肛门是建立在把自己原来的肛门切除的基础上,重新在这个部位上又造了一个。所以这个情况下,即使人造肛门不能用了,也没法给他再用原来自己的肛门了。
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