肺结节恶性概率
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肺结节恶性概率不能一概而论,需结合结节的大小、CT影像特征等因素进行判断。越大的结节恶性概率越高,磨玻璃和实性成分混杂的结节恶性概率较高。
在影像学检查时,直径<3cm的高密度阴影可能是肺结节,边界清楚,多呈球形,周围全部是由充气的肺组织包绕,不会伴随肺门淋巴结肿大、肺不张以及胸腔积液等情况。有大量研究显示,肺结节直径<5mm的肺结节,其恶变的概率非常低,多半是在1%以内。直径在5-10mm之间的肺结节,恶变的几率会高一些,大概是在6%~28%之间。直径11-20mm的肺结节,恶变的概率可以达到33%~64%。若肺结节的直径>20mm,恶变的概率会进一步升高,通常是在64%以上,最高可以达到82%。
纯磨玻璃结节的恶性概率相对较低,但如果是磨玻璃和实性成分混杂的结节,即便直径在20mm以内,恶性的概率也非常高,可以达到70%~80%,需要高度重视。纯实性结节以良性较为多见,但如果有明显的毛刺、分叶或空泡样改变,恶性的程度会明显升高。
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