脐血流是怎么检查的
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脐血流检查需做超声多普勒血流检查。孕妇平卧、侧卧在相应区域,腹壁涂抹耦合剂后,将超声探头放置在腹壁表面,对准所需检测脐动脉段。需反复变换脐带与探头间的探测角,直至出现典型的脐血流波形。
脐血流检查是孕期常见的检查项目,可判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高压综合征等。如胎儿有染色体异常疾病或先天性畸形,做脐血流检查也可出现异常表现。那脐血流是怎么检查的?
脐血流检查需通过超声多普勒血流检查来完成。孕妇平卧、侧卧位在相应区域,在腹壁部位涂抹耦合剂。将超声探头放置在孕妇腹壁表面,对准所需检测脐动脉段。探头放置通常与听诊胎心位置相反,如有脐带绕径,探头需放置在胎儿颈部位置。孕妇腹部脂肪较厚,需反复变换脐带与探头间的探测角,这有助于探查出脐动脉血流,直至出现典型的脐血流波形。
1.第一阶段
孕28周后做脐血流检查发现脐动脉S/D值升高,通常表示胎儿畸形、脐带异常或胎盘功能不良,也不排除是胎儿宫内发育迟缓。
2.第二阶段
36~37周脐血流S/D值异常有四种情况,原因不尽相同。
(1)Ⅰ级
S/D值在3.0以下,属正常值,此时并不存在异常,无需进行特殊处理。
(2)Ⅱ级
S/D值超过3.0,但在4.0以下。此期间胎儿胎盘血管处于代偿期内,及时治疗可防止病情继续恶化。
(3)Ⅲ级
脐血流S/D值超过4.0,预示胎儿胎盘循环进入失代偿期。胎儿存在明显异常,应尽早终止妊娠,防止围产儿不良预后。
(4)Ⅳ级
此时会出现舒张末期血流动力学缺失波形,提示胎儿预后极差,需及时终止妊娠。
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