CT作为新型肺炎诊断标准可行吗 CT可以诊断出新型肺炎吗
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ct是一些疾病中常用的诊断方法,而现在有建议将CT作为诊断新型冠状病毒的标准,尽量做到早诊断早治疗,那么,CT作为新型肺炎诊断标准可行吗?下面本站小编就来说说。
武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺:目前发现,核酸检测临床诊断存在假阴性,且检测时间较长,需要一个检测周期;而CT检测只需要几分钟,比较快捷。通过CT可以做到早诊断早确诊早治疗,所以我们建议把CT作为诊断的一个非常有效的手段。
国家医疗专家组成员李兴旺在国家卫健委发布会上表示,把CT检查结果作为诊断标准是一直存在的,我们的救助方案一直强调只要是疑似病例以上的病人要及时送到定点医院,这样就不会因为诊断问题耽误治疗。
作为疾病诊断特别是传染病最终确切的诊断还是得靠病原学诊断,比如核酸检测,对于影像学等方式,我们认为是一种临床诊治方法,对于这样的病例,我们也要开展积极的救治。
“病毒引发的感染,是由上呼吸道开始,慢慢推进到下呼吸道,然后才是肺部感染。 病毒感染不会立刻出现肺炎。 此外,肺炎也有很多病因,流感病毒也会带来肺炎,如果新型冠状病毒检测阴性,即便CT有变化也不一定是新型冠状病毒性肺炎。 CT只是一个辅助诊断依据。 ” 首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益对第一财经表示。
国家卫健委已连续发布5个试行版本的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 》,其中对于诊断和确诊都有详尽描述。
针对疑似病例,需要结合下述流行病学史和临床表现综合分析:
流行病学史指与武汉有关或者接触过病例报告社区的发烧、呼吸道症状患者等; 临床表现有发热和/或呼吸道症状; 具有上述肺炎影像学特征; 发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意两条,就可诊断为疑似。
对于疑似病例,具备以下病原学证据之一者就有确诊: 呼吸道标本或血液标本实时荧光 RT-PCR 检测新型冠状病毒核酸阳性; 呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
“每个医院都根据国家的诊疗方案做了提醒,CT和检测都要做的。但是疑似和确诊仍然需要综合判断,这是临床医师诊断任何一个疾病必须要做的。
此外, 诊断试剂阴性,而CT有变化就把患者集中甚至作为新冠患者,可能增加了感染机会。不能把普通的肺炎与新冠肺炎混到一起去。 ”湖北三甲医院的一位医生表示。
1、莫名的头疼
如果是发生不明原因的疼痛,并且有持续性加重和呕吐时,通过CT检查能够知道具体的疾病,特别是一些脑部疾病和病变。
2、肩背疼痛
如果经常感觉自己肩背疼痛,肢体无力或者有麻木以及酸胀感时,通过CT检查能知道具体的原因,有可能是颈椎关节或者是身体一些神经导致疾病,这时候需要通过CT来确诊。
3、常规治疗无效的胸部疾病
在发生咳嗽痰多胸痛等症状后进行常规治疗后不能得到缓解,这种情况就需要进行CT检查来判断肺部是否发生病变。
4、不明原因的腹部疼痛
如果经常发现腹痛腹胀或者是恶心、呕吐,感觉腹部有包块时需要及时进行腹部CT检查确诊病情。
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