排卵障碍不孕怎么治疗
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现在很多女性都被不育症所困扰,其实女性不育症的原因有很多,不育症怎么治疗?这是很多人关心的问题,内分泌失调不育是女性不育的常见类型,主要是女性下丘脑垂体卵巢轴功能异常引起的卵巢排卵异常和不排卵症状。事实上,内分泌失调不孕与患者生活中的不良行为习惯有很大关系,及时治疗至关重要,否则拖延时间越长,治疗就越困难。因此,月经、月经稀发、功血等不孕。如何治疗排卵障碍?
无排卵症的原因
1、下丘脑障碍分功能性和器质性两种。前者包括特发性间脑性无月经、心因性无月经、功能性高催乳素血症、神经性厌食症后者包括间脑肿瘤、脑炎后、头部外伤后。
2、垂体功能障碍垂体腺瘤、席汉综合征、结核或梅毒肉芽肿。
3、卵巢功能障碍包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰、卵巢器质损害,如辐射后功能丧失、肿瘤和炎症造成的损害。
治疗排卵障碍的方法是什么?
一、促排卵药物治疗:目前最常见的促排卵药物是克罗米芬。是目前临床上广泛应用的口服促排卵药物,方法简单,价格便宜。克罗米芬化学结构与雌激素类似,具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素效果。
(1)治疗方案:孕酮后D5-950mg,1/日。如果疗效不好,克罗米芬的剂量可以逐渐增加到200毫克/天。每个剂量可以尝试2~3个周期。
(2)疗效:促排卵70%左右,每周妊娠20-30%,连续6个月累计妊娠率60-75%。
(3)副作用:面红(10%)、腹胀或腹痛(5.5%)、恶心呕吐(2.2)、视力变化(1.5%)、多胎(4-9%)、过度刺激(单用几乎不发生)、流产(20-25%)。
此类治疗药物,虽然它的副作用存在,但并不是每位女性都会出现副作用。这些副作用都会因人而异的表现,在艾丽斯妇科医院治愈的几千例患者中,仅有几十例出现了类似的症状,因此女性大可放心使用。
二、雌激素或人工周期:适用于体E2低子宫发育不良者。
三、注射用尿促性素:闭经后女性体内FSH水平比生育期女性高13-14倍(卵泡期),LH上升3倍,持续5-10年。更年期20年后,FSH和LH仍然高于生育期。注射用尿促性素是绝经期妇女尿中提取的,因此也称为绝经期促性腺激素。包括FSH75U、LH75U。80年代,国产丽珠、上海生物制药厂的产品开始生产和应用。
(1)适应症:适用于综合征、下丘脑性不排卵、克罗米芬治疗无效者和辅助生殖技术等内源促性腺激素不足者。高促性腺激素闭经患者,如卵巢早衰,不宜用hMG促排卵。
(2)疗效:排卵率90%,妊娠率50-70%。
(3)副作用:过度刺激30%,多胎20-30%,流产率20%。
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