三检控缺陷 五检预防胎儿畸形
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婚前检查、孕前检查和产前检查,为了生下健康的婴儿,准妈妈必须做这个三检。但是,现实中,很多人不重视这个三检,尤其是婚前检查。由于出生缺陷家庭的分散性,出生人口素质的提高问题往往不受重视。据怀孕28周至产后7天的出生缺陷率统计,2005年我市为103.2/万,2006年降至98.12/万,2007年跃升至127.75/万。出生缺陷的人口逐年上升。
导致缺陷人口上升的主要原因
一是婚检率低。由于强制婚检已于2003年10月取消,我市婚检率急剧下降,新婚夫妇自愿接受婚检的只占极少数,使得不宜结婚或应暂缓结婚的人步入了婚姻殿堂,埋下了幸福隐患。
二是忽略孕前检查。人们常常用婚前检查、孕期检查来代替孕前检查。出乎意料的是,婚前检查项目不能包括所有孕前检查项目。而且,即使婚前检查正常,很多夫妇婚后也不会马上怀孕,怀孕后也有可能感染病毒,危害胎儿的安全。怀孕后检查时,遗传性疾病已经悄悄扎根。
三是孕期保健、产检质量有待提高。目前,我市基本建立了妊娠期、产前健康跟踪服务制度,但由于医疗设备和技术力量弱,妊娠期健康、产前检查质量需要进一步提高。
四是新生儿疾病筛查和治疗投入不足。目前,我市新生儿疾病筛查分为听力筛查和足跟血检查筛查,均为自费项目,可筛查先天性听力障碍、苯丙酮尿症、地方甲状腺功能低等,其中苯丙酮尿症必须吃特殊营养奶粉,否则会引起不可逆的智力障碍,但营养奶粉价格高,普通家庭无法忍受。
目前出生缺陷的现状
由于取消强制婚前检查、忽视孕前检查等原因,我市出生缺陷率处于较高水平。在出生缺陷的病种中,先天性心脏病一直处于领先地位,但发生率逐年下降的多指(指)、先天性脑积水的发生率逐年上升,先天性脑积水的发生率几乎翻了一番,唇腭裂的顺位下降,3年的发生率在9/万以上。
提高出生人口素质的对策
提高出生人口素质,特别是
三检可以控制缺陷儿童的出生
一是婚前检查。包括婚前卫生咨询、卫生指导和卫生检查;基本项目主要是检查目前的身体状况是否适合结婚,以及梅毒、淋病、尖锐湿疣等常见传染病、性病。可以根据需要检测特殊疾病,可以由新婚夫妇自主选择。
二是孕前检查。通过咨询和孕前医学检查(包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查),可以早期发现病毒感染和遗传性疾病、代谢性疾病、妇科疾病、内科疾病如高血压、心脏病、肾脏病等。同时提出营养保健、心理行为评价等健康指导,提出个人目标优秀的建议。
三是妊娠期检查关。怀孕后3个月内开始制作孕妇保健卡,同时进行系列检查,严重的先天性心脏病、先天性脑积水、唇腭裂、多指(指)等多种先天性疾病可以通过彩色多普勒超声检测出。
四是产前检查关闭。观察胎儿宫内的发育状况,结合孕妇的身体状况,确定是否需要人工辅助分娩,确保母子的安全,避免可能发生胎儿宫内的困难,引起婴儿缺血缺氧性脑病。
五是新生儿疾病筛查关。通过特异性筛查,发现代谢性疾病、听力障碍等特殊病种。在疾病期进行医疗、营养、生活方式等行为介入,降低出生缺陷儿童的痛苦,提高其生命质量。
预防胎儿畸形的5大孕前检查
一、婚前检查
结婚是达到结婚年龄的男女从独立生活到共同建立家庭,承担生育的社会任务。人人都希望有个美满幸福的家,生一个聪明健康的孩子。
但在现实生活中,热恋中的男女,往往对结婚乃至婚后的理想化的渴望颇多,或缺乏医学知识,忽视了婚前的检查,因而婚后出现了一系列不应有的现象,甚至给新家庭罩上了暗影,自食其共同造成的苦果,因此,婚前检查就是显得尤为重要。
预防胎儿畸形的5大孕前检查
婚前检查首先以遗传病为对象,包括单基因遗传病和多基因遗传病。前者因病基因单一,遗传病率高,后者因病基因多。生病的概率比较低。
单基因遗传病有红绿色盲、高度近视、β-地中海贫血、先天性智力低下、上睑上垂、多指(指)、先天性聋哑、先天性白内障。先天性青光眼、先天性眼组织缺损、视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤、白化病、血友病、软监督不完善、骨质不完善。马凡综合征,性肌营养不良。抗维生素D性佝偻病、肝豆状核变性、神经纤维瘤等。属于多基因遗传疾病的有先天性髋关节脱位、唇腭裂、脊柱裂、无脑、先天性马蹄内、先天性心脏病、高血压、冠心病、哮喘、糖尿病、精神分裂症、原发性癫痫、躁郁症等。
此外,婚姻检查还可以检测出艾滋病、肝炎等常见的严重传染病和性病。这些病部可以通过常规的检查、血液检查、尿液检查、基因诊断等方法进行检查。在医生的指导下,先治疗疾病,然后做出有利于男性和下一代的决定,减少和避免不恰当的婚姻,减少遗传病儿的出生。
二、孕前检查
在这个大多数家庭只需要一个孩子的时代,怀孕不是一件疏忽的事情。接受孕前检查是保证婴儿健康的重要方法。怀孕前必须进行的检查包括:
生殖系统
内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症、淋病、梅毒等性传播性疾病。
目的:是否有妇科疾病,如性传播疾病,最好在怀孕前彻底治疗,否则会导致流产、早产等危险。
方法:普通阴道分泌物检查,很多女性没有什么感觉,但检查时放松可以不那么敏感。
价格:400元左右。
对象:所有育龄妇女
时间:妊娠前任何时间
检查2:畸形全套
检查内容:风疹、弓形虫、巨细胞病毒3项。
检查目的:60%~70%的女性感染上风疹病毒,感染,特别是怀孕前3个月,流产和胎儿畸形。
检查方法:静脉采血检查时间:怀孕前3个月
检查价格:一套240元左右,医院一般每天检查一次。
检查对象:所有育龄妇女
预防胎儿畸形的5大孕前检查
检查3:肝功能
检查内容:肝功能检查目前有大小功能2种,大肝功能除乙型肝炎外,还包括血糖、胆质酸等项目
检查目的:母亲是肝炎患者,怀孕后胎儿早产等结果,肝炎病毒可以直接传播给孩子。
检查方法:静脉采血检查时间:妊娠前3个月检查价格:70元左右。
检查对象:育龄夫妇。
检查4:尿常规
检查目的:有助于肾脏疾病的早期诊断,10个月的妊娠期对母亲的肾脏系统是很大的考验,增加身体代谢,加重肾脏负担。
检查方法:查尿检查时间:孕前三个月检查价格:10元左右。
检查对象:育龄女性。
检查5:口腔检查
检查目的:怀孕期间牙齿疼痛时,考虑到治疗药物对胎儿的影响,治疗困难,受苦的是怀孕的母亲和婴儿。
检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需清洁牙齿,如果牙齿损重,必须拔牙。
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