子宫肌瘤可以用药物治疗吗
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很多人都有疑问,子宫肌瘤可以用中药治疗吗?答案很简单,目前没有证明长期治疗子宫肌瘤有效的药物。
首先,明确概念,现在是否有可以长期控制子宫肌瘤的药物。不否认有些药物用于术前处理。但迄今为止,国际上还没有认可长期治疗子宫肌瘤的药物。GnRH-a(诺雷德、抑制那通等)、米非司酮、SERM可用于子宫肌瘤手术前的处理和闭经期的处理。但仅限于短期应用,一般不超过3个月,经预处理,子宫肌瘤体积缩小后进行手术介入的目的是提高微创手术的机会,但也有文献报道,经过这样的处理后进行子宫肌瘤微创手术,肌瘤泄漏的概率会增加,因此是否需要预处理具体取决于临床情况。
其次,回顾国内混乱,子宫肌瘤是常见病,1/3的女性可能看到,症状少,大部分子宫肌瘤不需要处理,定期检查观察即可。但是,患者的心情大多生病了,希望不用手术吃药就能解决问题。碰巧,这种心情被一些制造商利用,在国内制作了很多中药制剂治疗子宫肌瘤,有效吗?看厂家提供的资料,一个一个地有效,否则就不能宣传了。总之,老百姓吃了这种药,没有什么大问题,花了钱,他们不在乎你的最终结果,总之大部分最终停药。
如何证明药物无效,不是厂家计算的,不是某医生计算的,也不是某患者说我吃药子宫肌瘤不长,我们需要看临床随机比较研究所得到的结果。什么是随机比较研究,例如有200名患者,随机分为2组,1组患者服药,1组患者服药,与药物相同的安慰剂,比较最终结果,看2组是否有差异,这是国际药物和临床干预是否有效的金标准但是,我们中国的药监局不是。只要有观察研究的结果,就会发售。观察是怎么来的?给100名患者吃药,看看有没有效果。这里有很多奥秘。制造商要求医生进行临床观察,当然要为制造商服务,所以写的大部分都是有效的,当然也发售了。但是,这样的结果不被国际同事认可,科学医生也不相信。否则,中药就会改写世界子宫肌瘤治疗的现状。
许多人反对中医药的原因也在这里,无法提出令人信服的数据,没有RCT的结果!
作为患者,也需要形成判断是非的能力。得了子宫肌瘤这种疾病不重要,要有良好的心情,大部分子宫肌瘤都要定期检查,不要找药治疗。现在没有证明没有药可以有效地长期治疗子宫肌瘤,所以不要花钱找罪。得了子宫肌瘤最终需要手术干预的结果很少,不要被利用。
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