剖宫产瘢痕妊娠手术的方案 剖宫产瘢痕妊娠怎么治疗
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剖宫产瘢痕妊娠手术是很多一胎剖腹产女性在怀二胎的时候容易碰到的问题,那么剖宫产瘢痕妊娠手术的方案是怎么样的,剖宫产瘢痕妊娠怎么治疗。下面本站的小编就来介绍。
剖宫产瘢痕妊娠,专属于有过剖宫产史的产妇。从生育理论上看,顺产一直被认为是对产妇和胎儿都更有利的生育方式,而剖宫产作为应对难产的医疗手段,并不被鼓励轻易使用。
逐渐地,中国选择剖宫产的女性比例一路走高。这既是生育方式越来越自由选择的结果,也和“计划生育”政策有关——因为政策规定“只生一个”,所以产妇生产时不考虑剖宫产对下一胎的影响。
再加上无痛分娩还没有普及,对产妇来说,剖宫产比顺产更能控制疼痛的程度和时间,这是剖宫产指征放宽的原因之一。
1.清宫手术:超声监视下清宫手术、宫腔镜下妊娠物清除术等,可以通过自然通道清除病灶,术后恢复更快,手术时间相对更短,费用较低,但对手术者的手术水平要求较高,有病灶残留的或需二次手术的风险,且不能修复薄弱的子宫肌层;
2.妊娠物清除术+子宫瘢痕修补术,可选择经腹、腹腔镜(或联合宫腔镜)或是阴道途径手术,在清除妊娠物的同时,可以修复薄弱的前壁肌层,恢复正常的解剖结构,但手术更为复杂,术后恢复时间相对更长,手术时间更长,费用更高;
3.子宫切除术:在紧急情况下为挽救患者生命或患者无生育要求时的选择,可选择开腹或腹腔镜途径。
1、早期诊断可避免在第二孕期时发生子宫破裂及大出血。
2、预防方面,如有剖腹产史的产妇,一旦怀孕应及早确认胚囊着床位置,早期诊断,早期治疗。
3、怀孕早期应先确定着床位置
谈了这么多不正常着床,可以发现剖腹产与许多不正常着床有关,应鼓励自然生产。要记住一个观念,当妇女验尿发现怀孕时,宜在一至二周后找妇产科医师确定胚胎着床位置。
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