什么情况可以吃蒙脱石散?家里的儿童药箱应该准备哪些药?
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今天是六一儿童节,浙大一院临床药学党支部、儿科与产科党支部与仓前街道太炎社区党总支开展了“关爱儿童,护佑成长”暨浙一支部服务创客基地落地一周年活动。
活动现场,浙大一院的专家们带来了实用的健康讲座和免费义诊,吸引了不少周边居民和小朋友。
浙大一医临床药学部药师任晋帅为居民做了“有备还需无患”的健康讲座,告诉家长如何准备一个安全健康的儿童小药箱,现场的宝爸宝妈纷纷记笔记。
·退热药
对乙酰氨基酚安全性高,是儿童退热药物的首选。两次使用间隔4小时以上,24小时内不超过4次。用药过量可能会导致肝损伤。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。
布洛芬适用于6个月以上的儿童,按体重给药,两次使用间隔4-6小时以上,24小时内不超过4次。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。对肠道有一定副作用,当脱水或持续性呕吐时选择对乙酰氨基酚。
·感冒、咳嗽药
近日,国家药监局发布了关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告,规定增加警示语:“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”
对于感冒及咳嗽,美国儿科学会的建议是“复方成分的感冒药及中枢镇咳药,6岁以内儿童慎用,2岁以内儿童禁用”,所以这些药物不推荐作为家庭常备儿童药品。
推荐选择以下比较安全的药物:生理海盐水或生理盐水鼻喷剂、氨溴索或乙酰半胱氨酸(化痰药)、氨溴特罗口服溶液(咳嗽明显可在医生指导下使用)、雾化药(医生建议雾化治疗后可常备)。
·呕吐、腹泻、便秘及胃肠胀气药
呕吐、腹泻一般是机体正常的防御反应,目的是把病原微生物或有害物质尽快排出体外,一般不建议强制性给儿童止吐或止泻。
口服补液盐III:儿童呕吐腹泻时可口服,有预防及治疗脱水的作用。婴幼儿使用时需少量多次口服。
益生菌:调节肠道菌群,儿童腹泻及便秘可以服用,益生菌建议40度以下的温水或牛奶冲服。常见如双歧杆菌活菌制剂、枯草杆菌活菌制剂等。
蒙脱石散:一般建议宝宝腹泻两三天以上,大便稀水样,次数多,没有发热呕吐等情况,才考虑吃蒙脱石散收敛。
乳果糖:宝宝有慢性便秘时可以服用,可软化大便使其容易排出。
开塞露:宝宝大便几天未解,有腹痛、哭闹、可以考虑用开塞露通便,但不建议长期使用。
西甲硅油:2周龄到4月龄的小婴儿,如果有腹胀、哭闹、蹬腿、排气多等情况,医生考虑肠痉挛时,可以服用西甲硅油。西甲硅油的作用是帮助排气,不经肠道吸收,较为安全。
任晋帅说,调查显示80%家长在儿童用药上存在误区,常见的比如一生病就用药,擅自调整用药剂量,为加速康复给孩子联合用药,滥用维生素等等,这些不仅不利于孩子快速康复,甚至可能带来危害。
儿童药箱的保存和管理也是有讲究的,需要注意一下几点——
儿童药箱应与成人药箱分开,避免误拿误用;儿童药箱应置于全家人都知道的固定位置,且安全干燥之高处,避免阳光直接曝晒;儿童药箱内容物需贴上清楚标签、简易的用途说明,并注意有效期限,每2至3个月要检查一次药箱,确认是否有物品已经过期或用完,可以随即补充更换;儿童药箱内,应附有器材、药物的明细单,每样物品有固定位置,排列整齐,以防紧急使用时手忙脚乱而找不到东西;最好不要用空饼干盒或食品罐来当成药箱,以防幼儿误食;保留药物的包装与说明书;当孩子出现精神萎靡或家长非常不确定的情况时,一定要及时就医,小月龄宝宝更要注意。
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