高血压药物副作用大吗 抗高血压药物有什么副作用
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目前,抗高血压药物种类繁多,不仅各种药物的作用原理和方法不同,而且各种药物的不良反应也不同。因此,患者不仅需要在用药前合理选择药物品种,还需要了解药物的副作用。
利血平(蛇根碱):该药物是一种生物碱,可用于心率加快、精神紧张的高血压患者。因为是儿茶酚胺耗竭剂,可以引起相对亢进的迷走神经,导致瞳孔缩小、鼻塞、心率减慢、胃肠蠕动增强引起腹泻,胃酸分泌增加引起溃疡加重或出血穿孔。长期服用会导致疲劳、疲劳、嗜睡、抑郁甚至精神障碍。服药时凌晨失眠(抑郁症先兆),应立即停药。绝经期妇女服药后可增加乳腺癌的发病率,男性患者服用可引起阳痿。目前,市场上销售的复方降压片和降压灵片含有利血平,因此老年人、绝经妇女、精神疾病患者和溃疡患者最好不要使用这些药物。
心痛定(硝苯吡啶):是一种钙离子阻滞剂,适用于治疗严重顽固性高血压和高血压危象的患者,尤其是肾功能不全或心绞痛的患者。少数患者服用后会头晕、发红、恶心、呕吐等。"醉酒样反应";有些人会有心悸、舌根麻木、口干、出汗、食欲不振等不良反应。
倍他乐克(美多心安):心率减慢,心输出减少,收缩压降低,降压效果快速明显。适用于轻度和中度高血压患者。服药时可出现胃部不适、头晕、头痛、疲劳、失眠、噩梦、心动过缓、心功能不全、房间传导阻滞等不良反应。
为非选择性p受体阻滞剂,是降血压的常用药物。因;受体广泛分布于身体各系统器官,因此存在许多不良反应。(1)支气管:可引起支气管痉挛,导致呼吸困难和哮喘发作。因此,支气管哮喘患者应避免使用。(2)血管:可引起鼻粘膜微血管收缩,避免过敏性鼻炎患者。大剂量使用(每次80毫克,每天3次)可使肢端供血不足、发冷、疼痛,因此需谨慎使用外周血管功能不良者。(3)胃肠道:可引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状,但一般较轻,无需停药。(4)血糖:糖尿病患者用胰岛素治疗时,会引起不易察觉的低血糖反应,造成严重后果。(5)心脏:可诱发心力衰竭或心脏传导阻滞,如心功能不全、房间传导阻滞、心动过缓等。(6)中枢神经系统:可引起疲劳、头晕、失眠、多梦、幻觉、抑郁等症状。因此,晚上睡觉前不宜服用这种药。(7)孕妇:妊娠高血压患者可加重胎儿缺氧,增加胎儿或新生儿死亡率。(8)停药:长期服用经验安全后突然停药可诱发心绞痛,长期服药必须逐渐减少后缓慢停药。
双氢氯噻嗪(双克):系列钠利尿剂,降压效果明显,是轻度高血压患者的首选药物。其他类型的高血压通常被用作基础降压药。长期、呕吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨升高、血尿酸升高、血钾过低,可增加心肌梗死的死亡率。因此,糖尿病、痛风、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者和孕妇应谨慎使用。双氢氯噻嗪含有复方罗布麻、复方降压片等降压药物,因此患者在选择时应注意。
需要指出的是,由于人体血压在24小时内呈现周期性变化规律,即每天早上血压升高,下午血压稳定,晚上睡觉后血压调节降低,中午和晚上两次服用降压药不仅无用,而且有害。因为这两种药物会使夜间血压过低,血流缓慢,从而增加夜间缺血性中风的风险。特别是在老年人中,由于大多数患者伴有脑动脉硬化,更容易发生缺血性脑中风。因此,合理服用降压药的方法应该是每天早上服用一次,这不仅有效,而且安全。
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