男性无精子症必须进行5个检查
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精液检查发现没有精子,我们称之为无精症引导。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。无精症的检查项目都会有哪些呢?
无精症的表现
1、精液常规3次以上均无精子。
2、免疫学检查可明确是否免疫性不孕
3、输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位。
4、睾丸超声检查可以发现睾丸变,睾丸活检能提供更确定的诊断治疗依据。
5、精液离心沉淀后检查,3次未发现精子,可诊断为无精症。
6、体检时,睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,提示睾丸功能差。
7、很多患者结婚多年,不采取避孕措施就不能怀孕,来医院接受不育检查时发现无精子症。
无精症检查项目
一、无精症检查睾丸活检
睾丸活检是检查患者是梗阻性无精症还是非梗阻性无精症,睾丸潜在病变也可以事先发现。睾丸活检有阴囊切开和穿刺。
二、无精症检查血清是血清的FSH和t数值。如果这两个检查结果正常,就没有必要进行内分泌检查。如果T值低于正常水平,还需要进行LH和催乳素的检查。一些学者认为抑制素B是由睾丸支撑细胞产生的,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能。男性不育患者的常规检查应包括抑制素B的检查。
三、无精症检查精液检查
精液检查是诊断无精症的重要依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要意义(正常>;1.5mL),临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,通常要求收集2个标本,对后期男性不育治疗也有很好的支持。
四、无精症检查染色体检查
这是无精症检查的项目,检查是否有染色体易位、倒置等。通过tese和icsi,不育患者可以恢复生育能力。男性不育患者如果存在染色体异常,这很可能会遗传给下一代。
五、无精症检查内分泌检查
无精症患者首先应进行血清的FSH和t检查,两者值正常时不需进一步内分泌检查。T值低于正常水平时,请检查LH和催乳素。
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