前列腺结石的三种诊断方法
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前列腺结石是前列腺中生长石的症状,结石可能会破坏前列腺尿道,损伤人体的其他器官。如果前列腺结石没有仔细辨别,可能与尿道结石相似。
辨别前列腺结石的方法
1、通过超声波诊断前列腺结石
直肠超声波显示容易发现前列腺结石。通常有以下四种情况。
①单块结石一般较大,超声波检查呈强回声光团,可伴有声影。
②散落的小结石遍布前列腺,一般无声影响。
③环状结石可以围绕尿道形成强回声环。
④马蹄形结石伴有前列腺增生,位于移行区和周边区之间,弧形排列,结石大或密集时出现声影。
此外,沿尿道分布的前列腺管内结石在正中矢状切面易见。精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征,塔的底部是结石形成,塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。
2、尿道膀胱镜
往往只显示前列腺增大,偶尔在通过时可感觉到摩擦声;
3、通过X线摄片诊断前列腺结石
X线摄片对诊断前列腺结石有重要意义。即使无症状的前列腺结石,也能借X线摄片得到诊断。一般而言,前列腺结石的X线表现有二种:
①结石小而圆,大小不等,可由针尖到芝麻大小,呈团状排列,多位于中线。
②小圆形团块影,聚集而对称,位于中线之两侧。
前列腺结石的形态不同,多为圆形、椭圆形或多面形,也有树枝状、放射状或层次状。
因此,在x线检查中,结石的影子有
①弥漫影:结石极小,均匀分布,占前列腺全体腺体的本质。
②马蹄状或环状影:较多见,马蹄形者两侧为结石影,中间为尿道前方无结石区。环形者中央部为尿道,透光清晰,四周为结石环绕,故形成环形影。
③单个巨大结石,可占据整个腺体,表现为巨大结石影。
从X线片上看,前列腺体内结石边缘不规则,似虫咬状。合并前列腺增生和肿瘤时,前列腺两侧的病变程度不同,尿道前列腺部被推向一侧,结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下、中心线两侧1~3厘米的范围内或耻骨联合下。这些与x线投影中心的倾斜角和前列腺的大小有关。
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