体外碎石有哪些禁忌症
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体外碎石,全名体外冲击波碎石(ESWL)是利用液电式高位放电产生的巨大能量,联合超声波定位,将其集中在结石的表面区域,连续多次放电冲击,粉碎结石,排出体外。这主要适用于泌尿系结石,有严格的指点。对于结石大小,它一般适用于大于0.6cm、小于2cm的结石,并经过药物排石无效的结石。对于结石位置,它对于肾盂结石疗效较好,而对于输尿管下段结石效果较差。
体外碎石禁忌症
1、孕妇结石患者不得进行碎石,特别是下段输尿管结石不得进行ESWL治疗,避免冲击影响辐射对胎儿产生不良影响,产后可进行碎石。在严格控制下可以使用ESWL治疗疼痛难忍的中上段输尿管结石,国内外报道了很多对孕妇进行ESWL治疗的研究报告书,但没有发现ESWL治疗对婴儿的影响。
2、患糖尿病的患者,即使病情没有得到控制,也不适合碎石,避免不良情况的发生。
3、严重感染或急性感染者,操作前应认真考虑。因为体外碎石可能会加重感染,导致菌血症、毒血症等严重症状。
4、高危患者和单个、多个器官功能差的患者,如心力衰竭、肾功能不全、独肾等患者,在紧急情况下可以在当时的医疗条件控制下进行EWSL治疗,万一发生突发情况,必须立即处理。
5、碎石不适用于肥胖患者。
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