儿童类风湿的诊断标准有哪些?红斑狼疮有什么症状表现?
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我们通常知道风湿病主要发生在成人或老年人,事实上,儿童也可能发生类风湿病,儿童类风湿病的诊断标准很多,儿童关节尚未完全发育,相对较弱,可以观察手指关节畸形,或检测淋巴堵塞,用x光检测身体内部结构诊断,以下介绍诊断标准。
如果儿童长期持续对称多关节炎,主要是小关节,最终导致关节畸形的典型症状,一般诊断并不难.然而,儿童在全身很常见,特别是在儿童中,他们只能发烧,没有明显的关节症状,容易被误诊。故如有长期间歇性发热,一过性多形性皮疹,肝脾淋巴结肿大,白细胞总数增高,而又找不到感染病灶者应考虑本病。若发现儿童早起关节僵硬,多活动后症状减轻,更有助于诊断。为确诊,应进一步进行相关实验室检查和骨关节X线检查。
患类风湿性关节炎不是成年人的特殊疾病"专利",儿童病人也不少。儿童关节炎在美国被称为幼儿类风湿性关节炎,在英国和欧洲被称为儿童慢性关节炎。幼儿类风湿性关节炎是儿童常见的慢性病和失明的主要原因之一。短期急性发作后偶见完全恢复。经过2~3年的急性期后儿童症状消失,无后遗症。大多数患儿关节症状缓解与复发相交替,时轻时重。有时病情已平息多年,仍可复发。
一、结核性关节炎多为单关节炎,结核菌素试验呈阳性,有结核中毒症状,体内其他部位常有结核病变。X线路检查主要是骨。
二、化脓性关节炎多为单关节炎,发病快,中毒症状明显,关节红肿热痛明显,白细胞总数和中性粒细胞增多。
3、风湿热关节疼痛多为游走性,主要为大关节,只有急性期关节功能障碍,无关节强直和畸形,常有心脏炎症状。活动期血沉和抗链球菌溶血素"O"滴度增加。关节X线摄影多无异常。
四、全身性红斑狼疮除发热、关节痛外,面部有蝴蝶形皮疹、心脏炎和肾损伤。血液或骨髓涂片可以找到"红斑狼疮细胞"。白细胞总数减少,中性粒细胞相对增加,嗜酸粒细胞减少。
5、强直性脊柱炎在6岁以上的年轻人和成年人中更为常见。大关节(膝盖、脚、肩膀和臀部)可感到热、肿胀、疼痛和深夜疼痛。然而,由于脊柱运动有限,腰椎运动一开始是有限的,然后胸椎和颈椎也受到影响。
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