如何预防丙肝
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目前还没有HCV疫苗,预防丙肝主要通过筛查和治疗HCV感染者,切断传播途径。
1.阻断经血和血液制品传播 加强对献血员和器官移植供者的抗HCV筛查,保证所有用来制造血制品的血液和血浆无HCV污染。采用敏感的检测方法提高检测阳性率,提高血液安全。
2.预防经皮或静脉暴露感染 积极治疗静脉药瘾者,解除其对药物的依赖,同时为其提供安全清洁的注射器,控制HCV传播;讲究个人卫生,避免共用剃须刀、牙刷、修眉刀等;医疗机构实行一次性注射器,一次性物品及时销毁,对非一次性使用物品彻底清洗,严格消毒,最大限度减少暴露风险。
为了减少血液透析过程中HCV的传播,血液透析中心应严格执行院内感染的控制措施,采用一次性透析器,设备严格消毒,在丙型肝炎高发区设置HCV阳性患者专用透析器,减少HCV传播的血液透析患者应在透析前正常检查HCV或HCV退位RNA,在透析期间定期监测肝功和HCV标志。
3.降低性传播风险 性工作者、男同性恋或多个性伴者应定期测定抗HCV,并采用安全套预防HCV感染。HCV感染者的性伴采用安全套可降低HCV传播。
4.减少垂直传播。目前还缺乏有效的预防措施。对于育龄妇女,建议在准备怀孕前检查抗HCV,如阳性,检查抗HCVRNA,确认丙型肝炎感染者应在怀孕前进行抗病毒治疗。试验证明,剖腹产和顺产对HCV传播没有区别,而分娩时减少胎露,缩短破膜后的分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿接触母血的机会,有助于降低母婴传播的风险。
HCV阳性的母亲可选择母乳喂养,因母乳喂养的益处超过可能受到HCV感染的风险,但如母亲乳头有破损、出血则应避免哺乳。
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