移民与胃癌高发有关吗?怕做胃镜小心错过早期治疗
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胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其发生对人们的生活造成很大损害,对胃癌疾病的危害不容忽视。接下来,让我们大家一起听专家的介绍,对大家有帮助。胃癌是怎样形成的呢?
疫情病学调查资料显示,从胃癌高发区国家移民到低发区国家,第一代仍保持胃癌高发,但第二代明显下降,而第三代发生胃癌的危险性已接近当地居民。这表明环境因素与胃癌是如何形成的非常相关。此外,免疫功能抑制损伤或缺陷对肿瘤的发展起着推动作用,目前免疫系统对消除体内致癌因子起着重要作用。免疫功能低的人胃癌发病率高,机体免疫功能障碍可能会降低癌症的免疫监督作用,对胃癌发生有一定的意义。癌症前期的变化也是胃癌的原因之一,如果不处理这种病变,就有可能发展成胃癌。癌症前期的变化包括癌症前期的状态和癌症前期的病变如慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、胃残留、肠化生等。
胃癌的人们分布
1、性别分布:世界各国和中国的资料表明胃癌的发病率和死亡率比男性高,但比例大小各地区不同。我国按累计死亡率计算男性是女性的2.1倍。
2、年龄分布海外资料显示,胃癌的发病率和死亡率随年龄增长而上升。我国也有同样的倾向。胃癌多发国家日本发病年龄前进。辽宁省九城市(1985~1989年)胃癌死亡率资料显示,20岁前死亡的病例较少,40岁后胃癌死亡明显增加,之后随着年龄的增长死亡率也在上升。性比例在45岁前相差不大,45岁后男性明显高于女性。
3、种族和移民在同一个国家不同种族的胃癌发病率不同。美国黑人胃癌发病率高于白人。住在夏威夷的夏威夷人、白人、中国人、菲律宾人和日本人的胃癌发病率不同。
移民疫情学研究发现,从日本移民到夏威夷的移民发病率下降,日本大坂的男性发病率为91.4/10万,移民到夏威夷的日本男性胃癌发病率为34.9/10万。此外,夏威夷的日本人发现,由于生活习惯的变化,在时间和程度上有两种不同的日本和西方饮食类型,夏威夷出生接受西方饮食的日本人胃癌的危险性很低,腌蔬菜、干鱼、咸鱼的人胃癌的危险性很高。以上移民胃癌的变化提示,在遗传、医疗和环境因素三方面,环境因素可能是胃癌发生的主要原因。
我国是多民族的国家,各民族之间的生活习惯、居住环境和劳动条件等差别很大。根据不同民族集居地的调整死亡率进行对比,明显高于全国水平的有哈萨克、回族、藏族、朝鲜和蒙古。特别是哈萨克回族高,死亡率分别为38.7310万和37.6510万,其中男性达到48.2610万和50.6510万。维吾尔族、彝族和苗族明显低于上述各民族,特别是苗族低。同一地区居住的民族间胃癌死亡率差异也具有显著意义,如吉林省延吉市朝鲜族明显高于汉族。
为什么胃癌的发病率这么高?
1、胃癌恶性程度中青年高于老年人
胃癌可以发生在任何年龄,但总体趋势是发病率随年龄增长而上升,发病高峰年龄为50-80岁。但这并不意味着胃癌远离年轻人。
目前,中国胃癌发病率呈年轻趋势,青年患胃癌,其恶性程度比中老年患者更突出。从临床情况看,中青年胃癌发病率迅速增加。近5年来,19至35岁的青年胃癌发病率比30年前翻了一番。
2、不良生活方式
除遗传、烟尘环境等相关因素外,胃癌的发病与饮食结构不合理、生活方式不健康有关。
现代年轻人经常在餐厅解决一日三餐、烧烤食品、辛辣厚重的味道、高盐高热、吸烟饮酒等不良生活方式,破坏胃肠道的正常功能,损伤胃粘膜,引起胃炎、胃溃疡等疾病,增加癌变概率。幽门螺杆菌感染也大大提高了胃癌的风险。
据世界卫生组织报道,每年新发现的胃癌近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加了2~3倍。同时,睡眠不足、工作和心理压力过大,也是越来越多中青年患胃癌的主要因素。胃癌之所以一直很难早期发现,主要是因为70%以上的早期胃癌患者没有不适感。即使出现胃痛、恶心、呕吐等症状,也只是胃病,通常不去医院,而是自己买胃药吃。当症状严重时,许多患者已经是晚期胃癌。
3、做胃镜前期检查率不足10%
胃癌发病死亡率高,5年生存率仅为37%。也就是说,患胃癌,6成以上的患者已经5年没有活了。这主要是因为很多患者发现胃癌时,多为末期,早期胃癌检测率不足10%。同样是胃癌高发区的日本、韩国,由于胃癌的调查非常充分,早期检查率最高可达50%-60%。以日本为例,他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查,近10年来每年调查的人数为300万~500万,每年发现胃癌3000~6000例,其中早期胃癌占50%以上。
4、经济原因
(普通胃镜约300元,无痛胃镜更高)和害怕胃镜的心理,早期发现胃癌成为难题。事实上,胃镜检查前使用一点麻醉剂并不难受。检查可以在大约十分钟内完成。
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