胸廓出口综合征的症状是什么?神经和血管都会受影响?
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胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口压迫而产生的一系列症状。常见病因有异常骨质、斜角肌痉挛、纤维化等。主要症状表现为臂丛神经压迫和血管压迫症状。
1、臂丛神经受压
患者主要表现为侧肩和上肢疼痛,无力。发病初期的疼痛是间歇性的,可以向前臂和手尺侧放射,肩膀外伸和内旋时疼痛加剧。严重的人会出现前臂和手尺侧的感觉异常,肌肉瘫痪或萎缩,小鱼和骨头问肌肉,爪形手畸形,大鱼间肌肉和前臂肌肉的肌肉力也会减退。锁骨上部有压痛,向前臂放射。许多病例前斜角肌紧张试验阳性。
2、血管受压
一般患者不出现严重血运障碍,病变刺激血管时,上肢套状异常,患肢上升时发冷,颜色苍白,桡动脉搏动减弱,锁骨下静脉受压严重时,患肢远端浮肿。血管严重压迫时,锁骨下血管血栓形成,肢体远端血运障碍。Adson征、Roos征等考试往往是阳性的。
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