宫颈原位癌一般无临床症状,通过三种检查诊断
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宫颈上皮肉瘤样病变包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变。宫颈不典型增生与宫颈原位癌上皮变化性质相同,但程度不同,宫颈不典型增生程度轻。
宫颈原位癌一般没有临床症状,有时白带增多,白带带带血,接触性出血,检查时宫颈肥大,充血,糜烂,息肉等。子宫颈光滑,单凭肉眼观察无法诊断,子宫颈原位癌需要做什么样的检查?
宫颈原位癌的检查
1、细胞学检查
1941年以来,阴道宫颈脱落细胞学的诊断方法证明了简单、经济、有效、多次重复等特点,成为宫颈病变筛查的优先工具。宫颈脱落细胞学检查的正确率有变动,有一定的假阳性和假阴性。
2、阴道镜检查
阴道镜检查是诊断CIN和早期宫颈癌的重要辅助诊断方法。阴道镜检查可以发现隐藏的病变部位,提高检测率。在阴道镜检测的指导下,活检可以大大提高盲目活检的准确性。细胞学诊断与阴道镜检查结果不一致的,必要时可以刮颈管,明确颈管有无病灶的可能性。
3、宫颈锥切
宫颈锥切是一种非常传统的诊断方法,由于阴道镜的应用普遍开展,这种方法一度被忽略。经过不断的临床实践发现,阴道镜指导下的宫颈活检仍有其局限性,阴道镜指导下的宫颈活检诊断准确率为75%至90%,除检查人员经验、素质外,还与检查技术本身的局限性有关,因此宫颈锥切术得到了广泛应用。
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