高血压的诊断原则是什么?
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高血压是一中常见的心脑血管疾病。这种病主要发生在老年人身上,患高血压会严重影响血管健康,及时治疗甚至脑溢血,严重威胁生命健康。得了高血压,有什么诊断原则呢?
1、血液容量增加和心脏输出增加
充满水的自行车橡胶轮胎,再往里面注水,橡胶轮胎的体积就会增加。注入管道的水对管壁施加压力,在一定范围内,橡胶轮胎支撑越大,压力也越大。我们的血管就像胶胎一样,血液增多,血管变大,管壁承受的压力变大,动脉血压上升。血液容量增加的作用不仅如此,静脉回到心脏的血液也相应增加,心脏收缩时射血增加的回心血量增加后,心增加率,两者的共同作用增加了心脏输出量。两种方法引起血压上升不同。射血增加相当于在充满的动脉血管中增加血液,血管进一步扩大,血管压力上升的最高值增大,收缩压增加的心率加快,动脉在舒张期排血时间减少,主要影响舒张压,表现为舒张压增加。
2、动脉血管硬化,弹性降低
获得高血压的老年患者很多,动脉血管硬化程度不同。就像自行车的橡胶轮胎缠绕在尼龙绳上一样,从橡胶轮胎变成了塑料轮胎,心脏流血时,会影响血管体积的变化,产生更大的压力,表现为收缩压的上升。不要认为单纯的动脉硬化会增加收缩压。心脏必须将血液射入硬化的血管中,克服更大的阻力。心脏在射血时更有力地收缩,使更多的血液进入血管是血压提高真正的动力来源!
3、外周循环阻力增大
血管对血液流动产生阻力,研究表明血液循环阻力主要来自小动脉、微动脉。与其他血管相比,最明显的区别是血管壁内有很多光滑肌组织。光滑肌的收缩和舒张决定了血管直径的大小,管径大,管腔宽,液体流动阻力小,流速快,相反管径小,管腔狭窄,液体流动阻力大,流速慢。
动脉内血压在心脏停止射血的舒张期,随着血液流向外周组织器官逐渐下降。外周循环阻力增大,血液从大动脉流向组织器官的速度减慢,动脉内压力下降的速度也减慢,心脏下次流血时,压力值仍然很高,临床上舒张压力上升。为了帮助理解,如果外周没有阻力,血液压力会迅速流向组织,在心脏下次射血之前,动脉压力可以完全降到零。之所以没有发生这种情况,是因为外周阻力减慢血液从大动脉流出,使动脉在一定程度上扩大。
实际上患高血压后,需要经常去医院进行血压检查。因为高血压时会定期发作。患者不知道这种病什么时候发作,只能检查,按时吃药,保证血压稳定。
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