原发性高血压的鉴别诊断
本文已影响2.37K人
本文已影响2.37K人
原发性高血压是高血压的一个分类,引起原发性高血压的原因,至今我们并不是很清楚,在确诊高血压之前应排除各种类型的继发性高血压,因为有些继发性高血的病因可以消除,其原发疾病治愈后,血压即可恢复正常。原发性高血压的鉴别诊断是怎样的呢?一起来看下吧:
1.慢性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎、慢性肾盂。肾炎、多囊肾和糖尿病肾病等均可引起高血压。这些疾病早期均有明显的肾脏病变的临床表现,在病程的中后期出现高血压,至 终末期肾病阶段高血压几乎都和肾功能不全相伴发,因此,根据病史、尿常规和尿沉渣细胞计数不难与原发性高血压的肾脏损害相鉴别。肾穿刺病理检查有助于诊断 慢性肾小球肾炎;多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。
2.嗜铬细胞瘤
很多的嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质,右侧多于左侧。交感神经节和体内其他部位的嗜铬组织也可发生此病。肿瘤释放出大量儿茶酚胺,引起血压升高和代谢 紊乱。高血压可为持续性,亦可呈阵发性。阵发性高血压发作的持续时间从十多分钟至数天,间歇期亦长短不等。发作频繁者一天可数次。发作时除血压骤然升高 外,还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。年轻人难以控制 的高血压,应注意与本病相鉴别。本病如表现为持续性高血压则较难与原发性高血压相区别。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、酚妥拉明试验、胰高糖素激发试 验、可乐宁抑制试验、灭吐灵试验等药物试验有助于作出诊断。
阵发性或强直性惊厥的鉴别诊断
慢性肠炎的鉴别诊断
原发性高血压
地中海贫血的鉴别诊断
慢性肠炎的诊断鉴别
热性惊厥鉴别诊断
高血压的鉴别诊断 高血压鉴别诊断的方法
青春期功血的鉴别诊断
原发性高血压与继发性高血压
如何鉴别和诊断缺铁性贫血
青春期功血的鉴别诊断
出血性输卵管炎的诊断与鉴别
外阴血管瘤的鉴别诊断
消化道出血的鉴别诊断
高血压的诊断标准
慢性胃炎的鉴别诊断
白血病如何鉴别诊断
白血病怎样鉴别诊断
贫血的鉴别诊断是什么
女性漏尿的鉴别诊断
急性腹痛的鉴别诊断
脑炎的诊断与鉴别诊断
各类型脱发的鉴别诊断
【儿童高血压诊断标准】儿童高血压的判断标准 儿童高血压的诊断治疗
儿童败血症鉴别诊断
急性肠炎的鉴别诊断
脑供血不足的鉴别诊断
老年性高血压的诊断标准
重度贫血鉴别诊断
急性胃炎的鉴别诊断