哪种药物治疗癫痫效果好
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经过多年科研,药物已经成为癫痫治疗的首选方式。癫痫具有病期绵延、反复发作的病症,因此适用于药物长期维持病情的特点。随着研究证实,6Hz测试对苯妥英,卡马西平,拉莫三嗪和托吡酯是相对不敏感的。后又发现某些患者对苯妥英和其他抗癫痫药物产生抵抗,MES和scPTZ对左乙拉西坦缺乏敏感性,从而促使人们重新评估6Hz发作在筛选用于治疗耐药性癫痫的药物后总的作用,后来的研究发现在6Hz发作中,左乙拉西坦可以提供保护作用,而其他抗癫痫药物的效能却很小或没有效能。这一结果说明,6Hz发作模型可以用来筛选对难治性部分性发作可能有效的药物。
在中国抗癫痫协会迄今为止的测试中,抗惊厥筛选项目使用的唯一的慢性模型是点燃大鼠模型,点燃是指起始位亚抽搐电流反复刺激大脑边缘叶区域。对于鉴定对难治性癫痫发作可能有效的抗癫痫药物,点燃大鼠是很好的慢性模型。此外,点燃大鼠也适合用来研究脑部复杂的网络结构,如发作致痫灶的扩散和泛化。点燃是一个与发作严重程度和时程的逐渐增加相关的过程,也是一个与局灶发作阀值降低和大脑边缘叶区域神经功能退行性改变相联系的过程,这与人类中的颞叶癫痫很相似。点燃发作的脑电活动和行为学改变始于刺激区,尔后很快就继发泛化。点燃模型可能不是继发于头部外伤后癫痫的理想模型。这种模型对于其他继发性癫痫是否使用也仍待研究。
癫痫研究的未来决定于分子水平对癫痫病理生理学机制的了解,鉴定和研发新的药物,延缓癫痫的进程或预防其在易感人群中的发生。现代医学在癫痫研究领域取得了许多新进展,但对于彻底阐明疾病的产生机制,仍有许多工作有待开展。抗癫痫药物具有多重作用方式,故常难以被研究者有效地设计。大多数抗癫痫药物具有公认的作用靶点,但很难明确其中最主要的靶点所在。多学科诊疗技术结合与目前使用的抗癫痫药物关系最密切的作用靶点,钠通道、钙通道和GABA系统,治疗效果显著。试验证实,卡马西平、苯妥英、拉莫三嗪等一线抗癫痫药物对癫痫的治疗具有非比寻常的效果。癫痫患者可根据医嘱慎重选择此类抗癫痫药物明星产品,以达到期望效果。
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