骨质疏松有哪些常见症状?X片检查可以确诊骨质疏松吗?
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骨质疏松症的常见症状和诊断方法。患有骨质疏松症,似乎被小偷偷走,钙长期流失。一旦出现症状,大约30%的骨质流失。早期诊断是仔细的自我检查。主要异常表现为逐渐变短、驼背、背痛、四肢疲劳、易疲劳或全身疼痛、夜间小腿抽筋。50岁以后的骨折通常与骨质疏松症有关。
(1)变短和驼背。这通常是早期症状之一。普通人的身高大致等于双手之间的距离。如果椎间盘水分因骨质萎缩而减少,脊柱长度就会缩短。驼背通常发生在骨质疏松症的后期,主要是由脊柱椎体压缩性骨折引起的。
(2)疼痛。可表现为肩颈痛、腰背痛或全身游走痛。这往往是肌肉、筋膜、韧带等软组织广泛劳损的表现。早期适当休息后缓解,后期治疗后缓解。如果创伤有固定疼痛,想想骨折。
(3)夜间小腿抽筋。一般来说,人体钙的吸收是在白天完成的。夜间,由于身体钙代谢的负平衡,经常出现短期低血钙过程,导致小腿抽筋肌肉疼痛。这是骨质疏松症进展迅速的症状,也是绝经后妇女更容易看到的症状。
(4)骨折。这种骨折的出现,外力不一定大。有的老人坐车上下颠簸,腰椎骨折。
近年来,骨质疏松症的诊断发展迅速。然而,早期诊断仍然缺乏有力的方法。我们仍然需要全面思考。
目前临床中常用的方法有:
(1)X片状检查。表现为骨密度降低、骨皮质变薄、骨小梁变性、骨小梁间隙增宽。但如果从X线片上可以看出骨质变化,说明骨质已经损失了30%以上,已经到了骨质疏松的中期。
(2)双光子骨矿识别仪。对松质骨变化有较好的诊断意义,但早期诊断仍不敏感。
(3)CT脊柱断层片。对早期骨质疏松症的诊断有一定的价值,但价格昂贵,不能广泛使用。
(4)骨活检。取一定量的骨进行骨矿测定。患者一般不愿意接受小手术。
(5)血生化检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶测定,一般在正常范围内。然而,当骨折合并时,骨质疏松症患者的血清钙可以在骨折早期上升,然后低于正常人,但血清磷相对较高。这对早期诊断没有多大影响。
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