唇腭裂认识常见的误区
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1.儿童早期接受唇腭裂手术,可痊愈。
很多父母一生患儿就急于求手术,认为一两次手术就能解决问题。其实唇腭裂影响的不仅仅是脸和声音,还伴随着颌骨发育异常、牙齿萌发异常等症状,手术治疗只是其中的一部分。在成长过程中,还会影响患儿心理、听力、面部美观等功能,其治疗需要分阶段进行,如口腔颌面外科、正畸科、修复科、耳鼻喉科、心理医生等,即从出生到成到成在各种治疗的最佳时期,采用综合序列治疗,以求最佳治疗效果。通过现在的治疗方法,大多数患者的脸和声音接近普通人,消除痛苦,融入社会,恢复生活的自信和幸福。武汉大学口腔医院口腔颌面外科蔡恒星
二.腭裂儿童说话不清楚是必然的,需要多年的语音治疗。
腭裂儿童手术后说话不清楚是不可避免的,说话不清楚与以下因素密切相关:
1.错过最佳手术时机。因为儿童语音发音高峰是在2岁之前。由于腭裂,正常的发音结构不存在,便出现了腭裂语音和难以矫正的代偿性发音。这种病理语音年龄越大,越难纠正。
2.手术有可能未达到完全的腭咽闭合。腭裂手术的目的是重建腭咽闭合,为正常吞咽、语音创造条件。腭咽闭合是指在发音过程中软腭与咽后壁协调运动,发出某种声音时软腭后的1/3与咽后壁广泛紧密接触,使口鼻完全分离,维持声音共鸣平衡,在口内形成一定的呼吸气流压力。每个孩子的腭裂类型不一样,局部发育状况不一样,腭咽闭合手术的难度也不同。
3.术后语音治疗未进行。一般而言,只要手术时机得当,手术成功,70-80%的腭裂患者在手术后,随着年龄的增长可获得与正常孩子一样的语言,不需要特别的语音训练,其余约有20―25%的孩子有语言上的问题,需要确定原因,根据病情采用语言训练或进一步手术矫正。
3.唇腭裂儿童发育迟缓,智力低于普通人。
唇腭裂患者并非属于残疾人,而是有着健康的体格和聪明的智慧。除少数综合征型唇腭裂患者外,唇腭裂患儿仅在学习早期表现出轻微的文字表达缺陷和语言发展推迟,并有语言障碍,听力减退以及行为抑制,但这些表现可以通过加强训练克服,对完成学业无影响。这种智力障碍大多是由环境因素引起的,例如早期听力减退、语言刺激、行为抑制等都会影响智力发展。这类患者表现为早期智力稍逊色,随着年龄的增长,其智力发展与常人无异。
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