重症肌无力的临床分类有哪些?盘点重症肌无力的5大分型
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对于一般的人群来说,传统的重症肌无力是比较好辨别的,因为发生在什么部位的重症肌无力就是什么类型,但是在临床上,重症肌无力又是分为一些类型的,下面我们就来了解一下临床上重症肌无力的分类。
Ⅰ类型:眼肌类型(15~20%),单纯眼外肌受累。症状主要是单纯眼外肌受累,表现为一侧或两侧上睑下垂,复视或斜视。肾上腺皮质激素治疗有效,预后好。
Ⅱ类型:全身形状,累及一组以上延髓为主的肌群,病情比I型重,累及颈、项、背、四肢躯干肌群。根据其严重程度可分为Ⅱa与Ⅱb型。
ⅡA类型:全身轻度(30%),进展缓慢,无危险,常伴眼外肌受累,无咀嚼、吞咽、构音障碍,下肢明显无力,上楼抬腿无力,无胸闷或呼吸困难。对药物反应好,预后好。
ⅡB类型:中度全身(25%),骨骼肌和延髓肌严重受累,全身明显虚弱,生活可以自理,伴有轻度吞咽困难,有时进出汁不当呛咳,胸闷呼吸不畅。
Ⅲ类型:重症急进型(15%),症状危重,进展迅速,几周或几个月内达到高峰,胸腺瘤发病率高。危象可发生,疗效差,常需气管切开或辅助呼吸,死亡率高。
Ⅳ类型:晚发重症型(10%)Ⅲ型,从Ⅰ型发展为ⅡA、ⅡB经过两年多的进展期,类型逐渐发展。药物治疗差,预后差。
Ⅴ类型:肌肉萎缩,发病半年肌肉萎缩,生活不能照顾自己,吞咽困难,食物误入气管,鼻孔窒息。口腔不清楚或伴有胸闷和呼吸急促。那些因长期肌肉无力而继发性肌肉萎缩的人不属于这种类型。病程重复2年以上,通常是Ⅰ型或Ⅱ型发展而来。
临床上,重症肌无力的分类主要是为了方便以后的治疗,因为不同类型的重症肌无力需要不同的治疗方法,所以我们不一定要记住这症肌无力的分类,但我们应该知道重症肌无力的疾病。
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