女性非经期腹痛的原因是什么?
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突发性剧烈腹痛通常属于急腹症范围,对女性来说,异位妊娠破裂、卵巢囊肿茎扭曲、黄体破裂、急性妇科炎症、流产等妇科急性疾病很多。今天,专家列举可能的妇科疾病,提高警惕。
异位妊娠破裂疼痛关键词:剧烈、撕裂样腹痛强度:★★★★★
异位妊娠是指受精卵在不应着床的地方着床(异位宫腔),异位妊娠破裂是妇科急腹症最常见的原因之一。
随着女性重视自己的健康,发生异常后立即去医院就诊,异位妊娠破裂的患者越来越少。但是,如果不及时发现异位妊娠,妊娠囊在输卵管内生长,穿透输卵管壁,异位妊娠就会破裂。
临床表现
宫外孕没有破裂的时候,往往没有明显的腹痛,或者仅仅有下腹隐痛的症状,主要表现为停经,或者不规则的阴道出血,进行怀孕的相关检测则提示怀孕,在宫腔内却看不到妊娠囊。
而一旦发生破裂,大量出血刺激盆腔腹膜,以及腹膜的牵拉导致剧烈的腹痛,呈撕裂样疼痛,可能还会出现休克,危及生命。
处理方法
异位妊娠破裂时,应紧急到医院急救,医生开放静脉通道急救手术,切除破裂出血的输卵管,纠正休克,拯救患者的生命。
预防
及早发现宫外孕,使其早期得到及时的处理。生育年龄的女性,一旦出现停经、不规则的阴道出血等症状,应及时就医,以便及时诊断宫外孕。
卵巢囊肿蒂扭转疼痛关键词:阵发性绞痛疼痛强度:★★★★★
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管和囊肿附着韧带发生了扭转,使得卵巢囊肿缺血,甚至破裂、坏死,引起剧烈腹痛,多为阵发性绞痛,也是妇科常见的急腹症之一。大约10%的卵巢囊肿会发生蒂扭转,主要是肿瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏向一侧的肿瘤,而且多发生在体位急剧变化时。
医生结合传统卵巢囊肿病史,可通过体检和B超确诊。
临床表现
卵巢囊肿蒂扭曲的主要症状是突然发生的下腹绞痛,其疼痛强度达到4颗星,甚至5颗星,难以缓解,但经常没有停止经历和不规则阴道出血的症状。
处理方法
主要通过手术切除扭转的囊肿和这边坏死的附件。
预防
女性应定期进行妇科体检,早期发现无症状卵巢囊肿,必要时进行手术治疗。未经手术治疗的卵巢囊肿患者应定期检查,日常生活中应避免剧烈活动
活动和体位突然变化。
黄体破裂疼痛关键词:撕裂样腹痛疼痛强度:★★★★★
黄体破裂也是女性急性下腹痛的常见病因之一,在女性月经中后期,如腹腔受到强烈刺激与撞击,会导致黄体破裂、出血,引发急性腹痛。育龄妇女在月经中后期突发的下腹剧痛,且没有停经和不规则阴道出血的症状,妊娠的检查也是阴性,应考虑黄体破裂的可能。
临床表现
黄体爆裂的主要临床症状是突然发作的撕裂样腹痛,疼痛程度不同,在腹痛的同时,肛门坠落感、便意、慌张、出汗、头晕、脸色苍白等症状也会出现。严重时发生腹腔内大出血,休克,危及生命,需要手术。
处理方法
黄体破裂有保守和手术两种治疗方法,其反复出血的可能性较小,病情稳定后,严密观察保守治疗成功的可能性较大。出血活跃或出现休克症状时,应手术止血。
预防
女性在月经中后期应减少剧烈活动,一旦出现腹痛,应尽快就医,及时治疗。
急性盆腔炎疼痛关键词:下腹剧痛疼痛强度:★★★★
有些急性盆腔炎也可引起下腹剧痛,但疼痛症状没有卵巢囊肿蒂扭转那么严重。急性盆腔炎患者一般没有停止经历,阴道出血的症状很多,可以形成附属区的脓肿。
临床表现
急性盆腔炎患者常有类似急性阑尾炎的症状,但没有典型的转移性疼痛症状,而且腹部压痛点低,白带过多,有脓性、臭味,子宫两侧疼痛明显,有高热等感染症状。
处理方法
急性盆腔炎明确诊断后,多用抗感染治疗缓解症状,炎症形成脓肿时,需用手术治疗。
预防
女性应养成良好的生活和卫生习惯,增强抵抗力,注意性生活卫生。不幸得了炎症,要积极治疗妇科炎症,避免骨盘炎的反复发作和脓肿的形成。
流产疼痛关键词:下腹疼痛强度:★★
流产引起的下腹疼痛主要是妊娠物在子宫内未排出,引起子宫收缩引起下腹疼痛,随着子宫腔内组织的排出,可以缓解疼痛。根据患者的病史、症状和相应的辅助检查,可以得到明确的诊断。
临床表现
流产时,有的女性突然下腹剧痛,伴有阴道出血,有的可能伴有阴道组织物排出。
处理方法
若流产仅仅是先兆流产,可予以保胎治疗,若流产已经无法避免,则应将妊娠物尽早排出以避免感染。
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