获得FDA批准6年后 吉西他滨是胰腺癌的首选药
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美国学者报道,在获得FDA批准6年后,吉西他滨仍然是治疗胰腺癌的最佳药物。
美国田纳西州纳什维尔市Vanderbilt-Ingram肿瘤中心的MaceRothenberg博士指出,尽管目前无法取得胰腺癌的治疗进展,但是,科学家们仍能够突破这一障碍持乐观态度。临床上正在进行联合具有协同作用或超附加性的药物或应用吉西他滨更好方案的试验,从而有可能改善晚期胰腺癌患者的预后。
目前有三种方法改善吉西他滨的疗效:更改剂量和用药方法;与其它化疗药物联合应用;或替换为更有效的类似化合物。但迄今为止,尚无一种方案的疗效能够显著优于吉西他滨单药治疗。
Rothenberg博士指出,现在还不完全清楚吉西他滨的最佳剂量方案。目前的常规剂量为1000mg/m2,静脉输入30分钟以上。一项临床II期试验提示,1500mg/m2、输入150分钟以上能够改善胰腺癌患者的应答率。
同样,虽然吉西他滨与其它药物联合治疗的II期试验无法显著提高全部患者存活率,但一些患者的无进展存活时间增加。目前,吉西他滨和5-FU、吉西他滨和奥沙利铂、吉西他滨和依立替康等许多联合治疗已进入III期试验,很可能得到更确切的结果。
Rothenberg博士特别强调了东方肿瘤合作组(ECOG)进行的一项III期随机试验(E6201)。在该试验中,研究人员将比较30分钟输入1000mg/m2吉西他滨、150分钟输入1500mg/m2吉西他滨、30分钟输入1000mg/m2吉西他滨与100mg/m2奥沙利铂的效果。研究人员初步计划于今年底募集患者。
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