备孕有必要查甲状腺吗 甲状腺对生育有什么影响
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备孕期间查甲状腺可以提前进行治疗和预防,甲状腺是育龄女性比较常见的一种疾病,会影响女性的生育功能,那么,甲状腺对生育有什么影响呢?接下来本站小编就来说一说。
甲状腺疾病在女性中发病率要高于男性,并且甲状腺疾病也是产科合并症中比较常见的内分泌疾病,尤其有很多人没有症状但抽血化验显示甲状腺功能异常,我们称为亚临床型,比如亚临床型甲减在孕前及孕期就比较常见。
甲状腺功能异常严重者可导致流产、早产、胎儿发育异常,影响智商,所以建议有条件的可以在孕前常规行甲状腺功能的筛查,尤其对于有甲状腺疾病的高危人群更要筛查。
临床上甲状腺分泌量的多少有甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减或甲低),均影响发育。
1、 甲亢:是育龄妇女较常见的病症,其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,约占80%以上。诊断:FT3、FT4增多,TSH降低。
母体并发症:轻度甲亢:月经无改变、内膜增厚、月经频发、功血、痛经及经前期综合症;重度甲亢:月经稀发,闭经,不孕或反复流产。
胎儿并发症:出生低体重儿、围产死亡率增多、新生儿甲低(由于孕母过多的使用抗甲状腺药物)、新生儿甲亢(由于母体的甲状腺刺激免疫球蛋白通过胎盘刺激胎儿甲状腺)
2、 甲减:是育龄妇女最常见的病症;大多数是缺碘所致,无明显症状不引起重视。最重要的病因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本氏病。由于TSH增多,致FSH、LH减少,雌激素增多而致子宫内膜增生,功血,月经不调而求治,或因LH低值无排卵,闭经不孕而求治。
诊断:TSH>4.98而FT3、FT4正常或三项均正常而PRL升高者可考虑甲减问题。
母体并发症:月经紊乱,月经稀发、经血量少、排卵功能不良、流产、妊娠引起的高血压智力发育问题、早产。
胎儿并发症:低体重儿、围产期死亡率稍增、先天性胎儿异常增多、胎盘早剥。
甲减的治疗:主要是以补充甲状腺激素为主,或者服用左甲状腺素钠片,服药期间避免与铁剂、含离子的多种维生素、钙剂及豆类食品同时服用。另外,确诊甲减的不孕症患者应在促排卵治疗的同时于未怀孕前调整TSH低于2.5MIU/L。
甲亢的治疗:甲亢常用的药物有丙基硫氧嘧啶,甲基硫氧嘧啶、甲硫咪唑等。由于药物可通过胎盘影响胎儿,因此用药剂型、剂量、应用时间均须在专科医生的指导下进行。
对于甲状腺的治疗,女性除了药物治疗以外,平常生活中也要多注意饮食方面,这样才能有好孕。
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