麻醉药可以缓解分娩痛吗 分娩硬膜外麻醉是什么
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胎十月终于到了生产的时刻,面对生产时的痛,许多妈咪选择无痛分娩来帮助减痛,却也有许多过来人认为施打无痛分娩会伤害脊椎与神经,或是导致她们日后腰酸、疼痛等不适的症状,到底无痛分娩会造成哪些后遗症?施打后真的就不痛了吗?让我们来一探究竟。
分娩的过程到底有多痛?还记得北京奥运场上11次跌倒却又起身应战、不服输的斗士苏丽文吗?当时有医生推断,如果把生小孩比喻成十级的疼痛,那么苏丽文就是忍着八级疼痛,在场上应战,由此可以想见孕妈咪在面对生产时的艰辛和必须承受的痛苦。
痛是一种感觉,是相对的、抽象的概念,分娩的过程由于时间的长短不同,加上痛苦指数难以预测,唯一可以确定的是,太长时间的疼痛以及充满压力的分娩过程,对母体以及胎儿都有不良的影响。
在分娩的过程中,疼痛的感觉使交感神经系统过度刺激,母体处于一种太过亢奋的情境中,本身的荷尔蒙及新陈代谢都异常,可能产生过度换气、换气不足、肾上腺素过量分泌、心脏过度负荷、子宫血流量减少,严重的话可能造成胎儿缺氧,母体也会有恐惧不安、恶心呕吐的状况产生。
疼痛的感觉相当主观,由于生产的过程中,需要妈咪的配合用力,为了帮助妈咪减痛,确保宝宝安全,并且让妈咪能有足够的力气生小孩,无痛分娩能适当减轻痛觉,并且不影响妈咪的肌肉力量与产程进展,因此受到许多妈咪的肯定。减轻分娩疼痛的方式有许多:
方法1:心理层面的技术,并非使用药物的方法,而是由家人与医护人员,从心理层面出发给予产妇安慰与支持。
方法2:从点滴加入止痛药物。
方法3:吸入麻醉药物。
方法4:局部麻醉药物技术,目前效果最佳且安全性最高的方式就是「硬膜外麻醉」,也就是普遍认知的无痛分娩。
麻醉科医师在产妇背后腰椎附近,插入一只注射针至一定深度,然后经由此针头,将一条精细的导管置入产妇的硬膜外腔,之后让止痛药物渗透到离开脊椎管的痛神经,整个注射过程约需十多分钟完成,而药物注射后约需要十至十五分钟后才会产生作用;接下来则是采用持续性滴注的方式,直至生产结束,等生产后一切稳定,再移除导管。现阶段硬膜外麻醉的药物浓度远低于一般的半身麻醉的剂量,经由胎盘吸收的药物量很低,所以并不会对胎儿有不良影响。
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