怀孕胎儿水肿有救吗 胎儿水肿如何治疗
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其实所谓的「积极治疗」,亦有其风险性和不确定性,因此以目前来说,「若胎儿周数严重到不足以让新生儿科医师照料(希望至少满28周以上),且父母希望能积极为胎儿争取多一些存活机会」,才可能采取以下的相关治疗方式。下面本站的小编为大家分享怀孕胎儿水肿有救吗,胎儿水肿如何治疗大家一起来看吧。
胎儿全身水肿多合并严重的疾病如:非免疫性水肿原因常见的有:
1)心血管畸形和心功能异常
2)胎儿肺部畸形。
3)胎盘异常。
4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。
5)胎儿染色体异常
6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。及母婴血型不合。
1.药物治疗
以胎儿心律不整所引发的胎儿水肿为例,可经由孕妇服用抗心律不整药物,或直接把相关药物注入子宫内羊水,进而治疗胎儿。
2.超声波指引下穿刺放液
通常会透过此方式,进行肋膜放液(pleurocentesis)、腹膜放液(paracentesis),除了能缓解、治疗胎儿水肿之外,还能直接检查胎儿体内的细胞,以得到更精准的诊断结果。此外,观察放液之后的积液复发速度,能提供产科医师更多关于预后的信息。
临床上认为,重复进行放液的方式,可能会产生感染、破水、早产等风险,也可能让胎儿体内蛋白质流失而产生胎儿水肿恶化的情况。然而,如果在胎儿娩出前进行肋膜放液,能增加新生儿急救成功的机率(避免发生缺氧危机),甚至减少新生儿因呼吸问题所引起的并发症。
3.置放羊膜腔导管
藉由置放导管的方式,将胎儿体内积液持续引流至羊水中,能避免因反复放液所导致的并发症(感染、破水、早产等等)。然而,置放手术的技术难度高,且导管在子宫内有10%~20%的机会,因为阻塞、移位而必须要重新置放。
4.肋膜沾黏术
在胎儿接受肋膜放液完之后,再将一定剂量的特殊药剂Ok-436注入胎儿胸腔内,以避免胸腔积液复发。不过,目前在临床上,此种方式只对「单纯反复性胸腔积液且未并发胎儿水肿」的个案,有较佳的疗效。
5.其他
胎儿内视镜手术:可治疗因双胞胎输血症候群所引发的胎儿水肿。
子宫腔内输血:可治疗因贫血而造成的胎儿水肿(主要针对Rh阴性)。
国外一些胎儿治疗中心,会针对因为肿块造成胎儿心脏输出量增加的先天性肿瘤(如:尾底部畸胎瘤),采取「射频手术(radiofrequency ablation)」,以阻断肿瘤的血管供应,达到治疗目的。
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