痛经分为五类患者需要进行八项检查
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生理痛是常见的妇科疾病,原因也很多,女性生理痛的状况也不同,生理痛后必须立即检查。
痛经类型
1、气滞血瘀类型:痛经常伴有腹胀、排便不良、情绪压力大时症状明显,经前乳房膨胀、血液循环差、肤色暗、皮肤干燥、月经来时有血块。
2、冷凝血瘀型:平时喜欢喝冷饮料,四肢容易冷,疼痛时热敷缓解,冷风痛经恶化。月经量也很少。
3、血气虚弱型:容易疲劳,可能伴有贫血,脸色黄或白,没有血色。说话很无力,很小声。疼痛时是绵绵的疼痛,容易头晕或轻微头痛。
4、肝肾不足型:症状与血气虚弱型相似,月经来潮时腰酸,平时腰酸,月经来潮时腰酸。中医说:肝肾同源,肝藏血,肾藏精,肾是先天之本。
5、湿热含结型:月经前或月经期间小腹疼痛,拒绝按压,有灼热感,伴有经色暗红色,质浓,或平时带黄色、暗痒,大便不舒服。
痛经症状
1、原发性痛经常发生在青春期,经常在初潮后1~2年内发病
2、经来潮后开始,最初出现在月经前12小时,月经第1天疼痛最严重,持续2~3天后缓解,疼痛多为痉挛性,通常位于下腹部耻骨,可放射到腰骶部和大腿内侧
3、恶心、呕吐、腹泻、头晕、无力等症状
痛经检查
1、腹腔镜检查:这是痛经检查找到病因的关键,可以确定骨盆炎等病变部位和程度的子宫内膜异位症或活检的子宫畸形,如单角子宫、残角子宫、双角子宫等
2、体格检查:注意全身健康状况的发展和营养状态。妇科检查时要注意子宫的大小、位置的质地和活动度、是否有突起或结节感,子宫骰骨韧带和子宫两侧是否粘连增厚、结节或肿块、触痛等很多患者可以通过病史和妇科检查进行诊断。
3、病史:详细询问月经史包括周期、生理日、生理量是否排出组织物等。痛经的检查是必不可少的,通过询问是否会产生痛苦的诱因,如过度紧张焦虑、悲伤、过度劳累或冷却等,痛苦的全过程包括痛经的发生时间、性质、程度和渐进性。
4、超声波检查:该痛经的诊断方法可以知道骨盆内是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、骨盆炎症等器质性病变。
5、腹腔镜:确定骨盆炎症等病变部位和程度的子宫内膜异位症和活检也可以确定的子宫畸形,如单角子宫、残角子宫、双角子宫等,可以确定骨盆肿瘤,如炎性肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
6、宫腔镜检查:可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿、内膜息肉、溃疡、炎症等。
7、骨盆静脉造影:有助于诊断骨盆静脉淤血综合征,对痛经诊断也有益。
8、子宫输卵管造影:该痛经诊断方法有助于诊断单角、纵隔子宫等先天性子宫畸形、子宫颈管狭窄、子宫粘连等。
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