黄体功能不全的诊断依据
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黄体功能不全是指黄体发育不良或过早退化,导致的一系列症状。其诊断依据如下:
症状体征
一般患者可有月经周期过短,经前淋漓出血,不孕或习惯性流产等症状。
黄体功能不全患者因孕激素分泌不足,子宫内膜的分泌反应不良,缺乏接受孕卵种植的准备,导致不孕;即使受精卵着床,也会因孕激素分泌不足而引起早期流产;有些患者受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天,临床上根本无从察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。
化验检查
1.测定基础体温:正常排卵后体温升高0.3℃以上,若排卵前与排卵后的体温差小于0.3℃,或基础体温曲线上升缓慢且波动较大,或高温相持续的天数少于11天,则黄体功能不全可能性大。但一般需要观测三个周期以上才有意义。
2.子宫内膜活检:月经来潮12小时内取子宫内膜活检了解子宫内膜腺体分泌的程度,黄体功能不全表现为子宫内膜分泌反应不良。
3.测定孕酮水平:于排卵后一周左右测定孕酮水平,一般正常值是14ng/ml以上,孕酮峰值小于10ng/ml可认为是黄体功能不全。
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