外阴湿疹千万别大意,外用、口服联合用药效果佳
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摘要:这位患者是一位因外阴瘙痒而前来医院就诊的青年女性患者。该患者因平时不注意阴部清洁和饮食不当从而导致外阴湿疹的发作。患者到医院就诊后进行了阴道分泌物、真菌检测、C-反应蛋白、血常规等相关检查,随后被诊断为外阴湿疹,药物治疗一周后到院进行复诊,发现其各项指标均有好转。
【基本信息】女、23岁
【疾病类型】外阴湿疹
【就诊医院】沈阳市红十字会医院
【就诊时间】2021年9月12日
【治疗方案】药物治疗为主,吡美莫司乳膏联合红霉素软膏+依巴斯汀片+炉甘石剂联合治疗
【治疗周期】药物治疗一个月,定期门诊随访
【治疗效果】外阴瘙痒情况已有明显好转,外阴水泡、皮损有所缓解,恢复情况良好
一、初次面诊
2021年9月12日,我正在科室值班,患者满脸担忧地走了进来,我见她神色紧张,便让她坐下并询问她哪里有不舒服?患者自述道自己下面总是觉得很不舒服老是觉得很痒,而且还长了许多小水泡,感觉有点痛。随后,我对患者进行了阴部检查,发现外阴有红肿情况,有些许皮损,有部分水泡分布。结合患者的描述和相关辅助检查,我初步诊断患者为外阴湿疹,紧接着我让患者去做进一步的详细检查,以便确诊其病症,再进行对其相关治疗,以帮助其病情恢复。
二、治疗经过
患者随后进行了阴道分泌物、真菌检测、C-反应蛋白、血常规等相关完善检查,检查结果显示患者体内嗜酸性粒细胞百分数、嗜酸性粒细胞绝对值均超出正常值范围,且总IgE呈阳性,结合患者的相关症状,故而确诊其为外阴湿疹,患者得知检查结果后十分担忧地问我能够治好吗?情况会不会很严重?这对自己以后会有什么影响吗?我向她解释道情况不是特别严重,不要太担心,只要积极配合我们的治疗,遵循医嘱是可以痊愈的,但是治愈以后一定要注意养成好习惯,仔细清理外阴,好要均衡饮食避免细菌感染而导致病症复发。接下来我会给你开吡美莫司乳膏联合红霉素软膏,抗菌消炎,缓解湿疹情况,减少细菌定植和感染所造成的诱发加重和反复。另外开依巴斯汀进行抗病毒治疗。给予炉甘石剂清洗外阴部位,使外阴保持清洁干燥,配合治疗,以更好发挥药效。随后,嘱咐患者用炉甘石剂清洗外阴部位后再涂药膏,并且按时口服药物。平时也要注意阴部清洁干燥,穿比较透气的内裤,避免滋生细菌。
图一检查结果显示嗜酸性粒细胞百分数、嗜酸性粒细胞绝对值超出正常值范围,总IgE呈阳性
三、治疗效果
药物治疗一周后,患者到院复诊。患者外阴瘙痒症状已有明显好转,丘疹、水泡情况有所缓解,目前患者病情稳定,再次进行了阴道分泌物、真菌检测、C-反应蛋白等相关复查项目,发现其体内嗜酸性粒细胞百分数、嗜酸性粒细胞绝对值均回归正常值范围,总IgE呈阴性。进行了一个月的门诊随访期间并无发现病情异常或加重后彻底恢复,患者得知后松了一口气,随后,我嘱咐她以后要注意搞好个人卫生,做好阴部清洁工作,健康饮食,以避免病症复发,患者表示一定谨遵医嘱。
四、注意事项
1.服药期间要积极配合治疗,按时用药,否则药量不足或者漏服会导致病症反复发作,使得病情加重或者反复。治疗期间也要密切关注自己的身体状况,如出现瘙痒加重、疼痛等异常情况需要立即停药,尽快与医生取得联系,查明原因,以免拖延病情。
2.营养要均衡,饮食要清淡,不要吃辣椒等刺激性食物,不利于身体恢复。多吃蔬菜水果补充维生素,提高身体免疫力同时要多饮水促进毒素从体内排出,减少细菌对尿道的刺激。多喝水,促进新陈代谢。
3.注意劳逸结合,保持充分休息同时,适当的运动锻炼,提高身体抵抗力,增强身体素质,身体才会更加健康。
五、个人感悟
外阴的湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病,分为慢性和急性两种,慢性的湿疹通常是由于真菌感染、营养素缺乏或是外阴的细胞对性激素的敏感性不足等引起的,而急性湿疹则是接触性过敏有关。这种病症的特征为多型性的病损、炎症渗出伴有剧烈的瘙痒。其症状包括外阴瘙痒、灼热、疼痛、红斑、水肿、丘疹、水疱等。该病例中的患者就是由于卫生习惯没有做好,同时也没有注意饮食而导致外阴感染湿疹,不过好转她出现相关症状后及时就医,在治疗期间也积极配合治疗,谨遵医嘱,这种态度还是很值得我们学习的。
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