脑瘫患儿如何进行排便训练
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在对脑瘫患儿进行排便训练前应先充分取得患者的信任和合作,训练前先要向患儿说明训练的目的、方法、步骤,争取获得患者的密切配合。根据脑瘫儿的个人需求和活动安排,选择最适宜排便的时间进行训练。在饮食上应注意选择富含纤维素的食物,包括蔬菜、水果、麦片等,并应摄入足够的水分,以促进大便形成并增加肠道的蠕动。在开始训练前,应鼓励患儿适当运动,促进排便,也可适当按摩腹部,增加肠蠕动,将大便推向直肠。
脑瘫儿的排便训练应固定在某一适合排便的时间段,有利于患儿养成定期排便的习惯。对于年长的儿童可选择早餐后作为排便的时间,在饭后20~40分钟患儿的肠蠕动反应最强,有利于排便。
较小的患儿可由家长抱起,置于马桶上一段时间,同时可以按摩患儿的腹部,帮助患儿排便。能够保持坐位、平衡性较好的脑瘫儿,可以自己坐在便盆上练习排便。一般排便训练的时间不少于20分钟,训练期间尽量使患儿充分放松,使肠道充分地蠕动,才能排空大便。对于便秘的患儿可以使用开塞露、肥皂条、甘油等入肛,刺激肠蠕动,润滑大便,必要时可灌肠治疗。
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