肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选是什么
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没有治疗肥厚型梗阻性心肌病的首选药物,应根据具体病情进行选择。一般建议应用美托洛尔类药物制剂;若不耐受,则可选择维拉帕米类药物制剂;如有房颤伴快速心室率,可选择胺碘酮类药物制剂。
酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊等都是常见的美托洛尔类药物制剂,该药具有负性肌力、负性变时以及负性传导的特点,能够有效改善心肌顺应性,增加舒张期的充盈血量,可以有效改善肥厚型梗阻性心肌病的病情。
盐酸维拉帕米片、盐酸维拉帕米缓释片、注射用盐酸维拉帕米等属于维拉帕米类药物制剂。若无法耐受美托洛尔类药物制剂,或者心跳比较慢、有严重的哮喘,可以选用维拉帕米类药物制剂进行治疗。这类药物可以抑制钙离子内流,降低舒张期自动极化的速率,有助于减慢心率和传导,并能扩张冠状动脉,促进肥厚型梗阻性心肌病的病情改善。
如盐酸胺碘酮片、盐酸胺碘酮胶囊、盐酸胺碘酮注射液等,是治疗心律失常的常用药物。若肥厚型梗阻性心肌病出现房颤伴快速心室率,需要应用这类药物制剂来纠正房颤。
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