甲肝与其他疾病易混淆,了解不同,早鉴别
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甲肝指的是甲型病毒性肝炎,与其他原因引起的肝炎的症状较为相似。另外,急性黄疸型甲型肝炎与其他疾病引起的黄疸也有较多相似之处,因此,需做好鉴别诊断,以免误诊或延误病情。
甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的急性传染性疾病,患者起病较急,较常与急性乙型肝炎、急性丙型肝炎、戊型肝炎等疾病相混淆。而细菌、药物、酒精等多种因素也可引起肝炎的发生,不同原因引起的肝炎症状表现基本相似,患者会出现恶心、厌油、食欲减退,以及皮肤和巩膜黄染等表现,而且进行抽血检查,患者的肝功能都存在异常,如血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素水平都会存在异常升高的情况。
通常来说较难通过症状进行鉴别,但甲型病毒性肝炎患者通常有不洁饮食或与甲型病毒性肝炎患者密切接触的情况。另外,甲型病毒性肝炎患者进行检查,可发现甲型肝炎病毒抗体IgM阳性的情况。因此,可根据患者的基础情况进行初步判断,同时,应及时完善病原体检查、抗原抗体检测、影像学检查等。
甲型病毒性肝炎患者在疾病进展过程中由于肝脏受损可能出现黄疸的表现。临床上较多疾病都可出现黄疸的情况,如溶血性黄疸、梗阻性黄疸等,患者的症状有相似之处,相关检查也有相似之处。
甲型病毒性肝炎患者由于病毒损伤肝脏细胞,进而出现黄疸的情况,一般患者在发病早期可出现发热、乏力等不适,随着发热等症状的缓解,逐渐出现黄疸的情况,表现为皮肤、巩膜黄染。溶血性黄疸主要见于新生儿,是胆红素代谢异常引起的。溶血性黄疸患者症状较轻时一般仅表现为皮肤呈浅柠檬色,通常不会出现瘙痒的情况。急性溶血的患者可能出现腰痛、贫血等不同于甲肝的表现。梗阻性黄疸主要是肝外或肝内胆管部分或完全阻塞,影响胆汁排泄引起的。梗阻性黄疸的患者皮肤颜色较深,多呈暗黄色,还可能伴随有瘙痒、陶土色样便或脂肪泻等情况。
有黄疸表现的患者都会出现血清总胆红素升高的情况。一般通过症状较难明确是什么原因引起的黄疸,因此,需及时完善肝功能、尿常规、影像学检查,必要时需进行肝脏穿刺进行病理活检,从而对疾病进行确诊。
甲型病毒性肝炎与多种疾病的症状较为相似,较容易与其他疾病相混淆,患者较难自行鉴别。建议出现不适症状时,及时就医,在医生的指导下完善相关检查,明确诊断,以免延误病情。导致肝脏疾病的原因较多,对患者的健康影响较大。建议日常生活中,注意饮食卫生,加强锻炼,避免疾病的侵袭。同时,应做好疫苗的接种,并定期进行体检。
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