遗传因素将成为警惕包皮过长的主要原因之一
本文已影响2.05W人
本文已影响2.05W人
摘要:该病例中的患者为7岁男性患儿,因出生至今包皮持续覆盖龟头,遂至我院门诊就诊,结合家族病史和查体情况,确诊为遗传性的包皮过长,予以手术治疗分解包皮,暴露龟头,手术顺利,术后未见切口感染、渗血等不良表现,可正常排尿,予以出院。
【基本信息】男、7岁
【疾病类型】包皮过长
【就诊医院】杭州市中医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】手术治疗:予以包皮粘连松解+环切术,药物治疗:予以头孢唑林钠杀菌抗炎
【治疗周期】经住院治疗3天,2周后门诊换药
【治疗效果】术后龟头外露,手术切口有轻微疼痛,无渗血、渗液,无排尿困难、尿痛,予以出院,2周后门诊换药,症状依旧平稳,未见明显异常
2021年7月的一天,一位7岁的男童患者在家属的陪同下来到我院门诊就诊,患儿神志清晰,精神尚可,因年龄过小,由家属代为描述病情。通过问诊得知,患儿从出生到现在,包皮一直维持着覆盖龟头的状态,导致龟头不能外露,初期家属未加以重视,也未做特殊处理,期间患儿无尿频、尿急、尿痛,无尿道口分泌物,无发热。家属自述患儿自出生以来,定期接受体检,各项指标正常,未见疾病、营养不良等异常情况,体检结果显示阴茎发育情况属于正常水平,平日里家属注重患儿卫生,每日用清水清洁私处,清洗过程中未见阴茎红肿、疼痛、渗出物等异常表现,阴茎未经历过外伤、感染等病症。通过进一步询问家族史,得知家族中多个直系男性亲属,如爷爷、父亲等人均有过类似的情况,根据临床经验得知该疾病具有一定的遗传几率,考虑患儿发病可能与遗传基因有关。查体显示阴茎阴囊外观无红肿、无皮疹,阴茎大小如常,包皮覆盖龟头,包皮口小不能上翻外露龟头,尿道口无红肿及分泌物,双侧睾丸大小如常,现为进一步治疗,拟诊为包皮过长收治入院。
入院后我为患儿完善了相关检查,血常规、尿常规均未见明显异常,排除包皮过长导致的泌尿系统感染情况。因患儿阴茎体积正常,处于正常发育水平,可排除隐匿阴茎,确诊为包皮过长。告知患儿及家属确诊结果后,我与家属商议,因患儿包皮有一定的粘连,需要通过手术的方式改善包皮情况,在告知手术治疗的优势和风险后,患儿家属同意了此治疗方案。在全麻状态下进行包皮粘连松解+环切术,将背侧包皮提起后剪开,分离与龟头粘连的包皮,暴露冠状沟,清洁包皮垢,置入F15包皮切割吻合器,剪除远端多余包皮,观察术中无出血后,将手术切口加压包扎。手术顺利,将患儿送回病房,予以头孢唑林钠杀菌抗炎。
图一血常规检查
经过3的治疗,患儿病情有所缓解,查房时我询问患儿及家属具体恢复情况,患儿神志清,精神可,在其自行描述和家属补充下得知,手术后龟头外露,切口有轻微的疼痛感,在耐受范围内,切口无渗血、渗液,吻合钉无松脱,可正常排尿,无排尿困难、尿痛等不良症状,各项生命体征平稳,血常规、尿常规检查未见明显异常,予以出院。
2周后门诊换药,换药时见龟头外露,切口愈合良好,无渗血、渗液,无排尿困难、尿痛,无发热、畏寒,血常规、尿常规检查未见明显异常。
为了患儿的安全、健康考虑,我为他拟定一些注意事项,因患儿年纪较小,希望家属可以起到监督、辅助的作用。
1.多喝水,促进排尿,确保排尿通畅,有尿意时应该及时排尿,不可憋尿。
2.养成良好的卫生习惯,每日清洁私处,清洗时应注意包皮腔的清理,注意力道适中,水温不可过烫,用清水即可,避免使用刺激性大的洗浴用品,勤换贴身内衣。
3.因患儿处于活泼好动的年纪,应注意日常活动中避免过度劳累,避免阴茎受到外力损伤。
4.如果期间出现任何不适症状,如切口渗血、渗液、感染等,应及时就医治疗。
包皮过长是指男性阴茎在正常情况下包皮过度包裹,无法暴露龟头的一种疾病,可能与营养不良、发育异常、遗传基因、外伤感染等因素有关。因此疾病具有一定的遗传性,如果家族中的直系男性亲属有过类似的疾病,应警惕男性新生儿患有包皮过长的可能性,其发病风险高于其他人。本例中的患儿具有明显的包皮过长家族史,家属也是因此考虑到患儿发病的可能性,带他到医院治疗,因就医还算及时,患儿尚未出现包皮炎症、排尿困难等并发症状。临床上常使用手术治疗的方式改变包皮形状,多数预后良好。
宝宝包皮过长是什么原因 包皮如何算过长
针对前列腺癌的主要病因的详细解析 七个因素要警惕
拇指外翻一定会遗传吗?女性需警惕,因为不只是丑的原因
包皮过长会不会遗传
包皮过长是不是会遗传
包皮过长肯定会遗传吗
包皮过长有遗传可能吗
包皮过长是什么问题 包皮过长遗传吗
包皮过长啥原因引起?
包皮过长的原因有那些
包皮过长是什么原因
男性包皮过长的原因有哪些?
导致遗精的主要因素
男包皮过长原因有哪些
包皮过长原因有哪些
包皮过长的常见原因有哪些?
硬皮病的病因最为主要的因素
日常要警惕肺癌的三大致病因素 肺癌的主要致病因素是什么
包皮过长是什么感觉 包皮过长遗传吗
包茎或包皮过长会带来哪些危害?警惕包皮过长造成下身危害
包皮形成原因是什么 包皮一定要割吗
包皮过长什么原因
包皮过长会遗传吗,包皮过长是遗传的吗
造成男人包皮过长有什么原因
狐臭被形成的最为主要的因素
导致男性包皮过长原因
患有包皮过长遗传吗
包皮过长的原因有哪些
男性包皮过长的原因有
硬皮病的遗传因素