卫生习惯不良、作息不规律,警惕附件炎
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摘要:本例患者是一名44岁的中年女性,因10日前开始出现无明显诱因的下腹疼痛,每次持续时间在半小时到一小时左右,休息后可缓解,为求进一步诊治而于今日至我院就诊。通过相关检查,确诊为右侧附件炎,经过3天的住院治疗,患者腹痛症状消失,各项检查结果无明显异常,患者病情好转。
【基本信息】女、44岁
【疾病类型】附件炎
【就诊医院】扬州市妇幼保健院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】药物治疗:注射用头孢西丁钠+康妇炎胶囊
【治疗周期】住院治疗3天,2周后复查
【治疗效果】患者腹痛症状缓解,各项检查结果无明显异常,病情得到好转
我本次接诊的是一位44岁的中年女性患者,从表面上来看并无明显的不适和异常,神志较为清楚。通过详细的沟通,我了解到患者在10天前便开始出现阵发性腹痛,每次持续时间在30-60分钟左右,与进食、排便等无明显关联,通常休息后可自行缓解,为寻求进一步诊治而到我院就诊。通过初步的体格检查,患者皮肤、口腔、淋巴等均未见明显异常,肝肾区无叩痛,全腹部压痛,以下腹部最为明显,我怀疑可能是子宫、卵巢等部位存在病变。
我对患者进行了更加仔细的询问,患者否认在今年有过性行为的经历,生产也是在19年前和10年前进行过剖宫产,我暂时排除不良性行为和产后护理不良导致疾病的可能性。但患者由于日常工作十分繁忙,经常熬夜、昼夜颠倒,作息十分地不规律,再加上经常出差,患者本人没有再次生育和性生活的需求,对于个人卫生问题可能不是那么注重,考虑可能是卫生不洁引起的妇科炎症,病原菌由外阴部进入阴道,通过生殖器黏膜向上传播,造成卵巢或子宫的感染,或者是由于年龄增长和长期生活不规律,致使原本体内的微环境失衡,引起金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病菌的感染,从而导致炎症的出现,遂初步以“附件炎”收入院。
图一、体格检查:下腹明显压痛
为了进一步明确诊断,我安排患者进行了其他的腹部相关检查。通过彩色超声检查,未发现张力较大、边界清楚、触痛明显的囊肿,遂可排除卵巢囊肿蒂扭转。但患者双侧附件区存在囊性回声,有输卵管增粗的现象,可进一步确诊为附件炎。
由于患者比较着急回去处理事情,我耐心劝说患者住院治疗并观察,否则会引起严重后果,患者思考后表示同意。我对患者采取药物治疗的方式,给予注射用头孢西丁钠抗炎杀菌,康妇炎胶囊清热解毒,化瘀行滞。
经过3日的住院治疗,患者未再出现腹痛的症状,生命体征平稳,无恶心、呕吐、腹泻等不适现象,腹部平软,下腹部压痛明显缓解,无反复跳痛,精神状态良好。在与患者沟通后予以办理出院手续,但仍需继续服药2个星期后到院复查。
患者到院复查时明朗许多,未出现下腹部阵发性疼痛、压痛等现象,妇科检查各项正常,病情明显好转。
即使女性步入中年时期,不存在性生活和妊娠过程,也有感染妇科炎症的风险,患者在出院后需改正不良习惯,并注意以下几个方面:
1.卫生习惯:即使工作繁忙也应注意个人阴部的卫生清洁,每日需使用清水进行清洗,如出差时没有换洗内裤的条件可购买一次性无菌内裤进行替换。
2.生活习惯:患者一定要改正经常熬夜、作息颠倒的不良习惯,以免造成体内内分泌、微环境等的紊乱现象。
3.按时用药:患者出院后需在医生指导下使用药物,避免盲目用药和停药。
多数附件炎的患者经过积极的消炎治疗是可以达到治愈的目的的,但病情不可拖延,如果没有得到及时的治疗,对于女性的生殖健康会造成严重地影响,如慢性盆腔痛等。我叮嘱患者不可为了工作而搞垮身体,即使现阶段身体健康,我也见过太多的中老年人追悔莫及,患者虽点头应是,虽然仍继续为生计奔波,只是开始更注意个人的卫生习惯和养生,使我感到庆幸与欣慰。
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