乳腺癌与乳腺囊性增生怎么鉴别
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通过详细的询问病史及临床检查,大多数乳腺癌能够明确诊断,尤其是对于有明显肿块的患者,但是也不能忽视一些早期乳腺癌的体征,如局部乳腺腺体增厚、乳头溢乳、乳头糜烂、局部皮肤内陷等,诊断时需要与乳腺囊性证实相鉴别。
乳腺癌好发于45~50岁、绝经期前后的女性,特点为早期患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,随着肿瘤增大,可致肿瘤表面皮肤凹陷,形成酒窝征,侵犯乳管可使之缩短,把乳头牵向癌肿一侧,出现乳头扁平、回缩、凹陷等,晚期堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,可使皮肤呈橘皮样改变,乳腺癌病程呈持续发展状态,与月经周期无关。
乳腺囊性增生也简称乳腺病,多见于中年女性,是乳腺实质的良性增生,特点是乳房胀痛,肿块可呈周期性,与月经周期有关,少部分患者有乳头溢乳症状。肿块或局部乳腺增厚与周围乳腺组织分界不明显,肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧而不硬,可观察几个月经周期,若月经来潮后肿块缩小、变软,则可继续观察,如无明显消退,可考虑手术切除及活检。
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