诊断乳腺癌需要询问的病史
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诊断乳腺癌需要询问的病史有:
(1)月经初潮年龄、绝经年龄、第一胎足月分娩年龄、产后哺乳情况。
(2)乳房肿块部位、大小、生长速度、疼痛情况。
(3)乳头、乳房皮肤、腋下淋巴结情况。
(4)既往乳腺包块手术情况:有的患者数月前乳腺包块切除后病理检查为良性肿瘤,但术后同一部位很快又长出肿块,活检为恶性肿瘤,则不能排除初次包块中有恶性成分。这提示应注意初次病理检查的可靠性,尤其是基层医院的病理检查结论。
(5)家族史:尤其就诊者母亲或姐妹乳腺癌发病情况。
(6)高危因素:年龄为45岁~59岁、初潮年龄小于12岁、闭经年龄大于50 岁、初产年龄大于35岁、母亲和姐妹有乳腺癌史、有对侧乳腺癌史、长期或一次大剂量接触电离辐射、口服避孕药物史等。
(7)乳头溢液问题:乳腺癌伴乳头溢液者约占5%,可为乳汁样、水样.浆液样、血性液。若仅有溢液,而扪不到肿块,则多为早期输乳管内癌。乳管内乳头状瘤或腺囊性增生病也可表现为单纯乳头溢液。
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