乳糖不耐受,遵医嘱规范治疗助你缓解疾患
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摘要:该患者是由于感觉腹胀、上腹部阵发性疼痛(腹部痉挛);后症状越发严重,开始出现腹泻、头晕、头痛、四肢无力、精神懈怠等脱水症状。急忙来我院就诊,通过询问患者病史、进行体格检查、抽血化验等检查诊断为乳糖不耐受。鉴于患者已经出现脱水症状,建议患者住院进行治疗。经过药物对因对症治疗,患者逐渐康复,预后良好。
【基本信息】男、36岁
【疾病类型】乳糖不耐受
【就诊医院】首都医科大学附属北京朝阳医院
【就诊时间】2021年1月
【治疗方案】建立静脉通道;心电监护;吸氧缓解电解质紊乱、防止血糖水平下降,缓解脑部供血;予0.9%NaCl补液纠正电解质紊乱、防止酸中毒;乳糖酶制剂补充乳糖酶等联合处理
【治疗周期】住院治疗14天,随访12个月
【治疗效果】症状缓解,病情稳定,康复出院,治疗效果满意
2021年年初,一位患者来院就医,自述几天前感觉腹胀、上腹部阵发性疼痛(腹部痉挛);后症状越发严重,开始出现腹泻、头晕、头痛、四肢无力、精神懈怠、脱水等症状。然后来我院就诊,先查看腹部情况初步判断病情程度,询问患者以往是否存在病史及家族病史;然后进行血常规、血生化、乳糖耐受实验检查;最后诊断为乳糖不耐受。起初乳糖不耐受症状没有引起足够重视以至于症状加重。鉴于患者已经出现脱水症状,建议患者住院进行治疗。同患者及家属说明情况后,患者同意住院接受治疗。
患者办理完住院手续后,我安排患者完善确诊及治疗前的常规检查。根据初次面诊情况,结合患者血常规、血生化、乳糖耐受实验、便常规检查结果综合制定如下治疗方案。首先给予患者建立静脉通道;心电监护;吸氧(鼻导管吸氧)缓解电解质紊乱、防止血糖水平下降,缓解脑部供血;予0.9%NaCl补液纠正电解质紊乱、防止酸中毒;乳糖酶制剂补充乳糖酶(服用乳糖酶制剂后,马上食用乳制品疗效更好)从而增强患者的乳糖消化能力,对应缓解患者症状等处理。接受3天规范化治疗后,患者腹泻、头晕、头痛、四肢无力、精神懈怠、脱水等症状明显好转。持续治疗14天后,复查血常规、血生化、便常规;化验结果显示各项指标均恢复正常水平,如图所示患者住院前便常规检验报告显示硬度为水样便;接受治疗后便常规检验报告显示为软便。患者身体康复、预后良好。根据患者实际情况,最后同意患者出院回家休养。出院时叮嘱患者以后注意减少摄入乳糖含量过高的食物。1个月后患者来我院复查,检验报告无异常。
图一治疗前便常规检验报告显示硬度为水样便
图二治疗后便常规检验报告显示为软便
患者在接受我院规范化治疗后,腹胀、上腹部阵发性疼痛(腹部痉挛)、腹泻、脱水等症状逐步缓解。最后患者乳糖不耐受症状完全恢复,复查血常规、血生化、氢气呼吸试验报告显示各项指标均恢复正常水平。因为此病疗程较长,只能极大缓解改善不适症状,但却难以根除;好在本病一般不留后遗症,一般不会影响患者生活质量。综合考虑建议患者出院回家继续调养。同时告知患者注意饮食习惯、适当运动;保持心情舒畅,积极乐观有助于患者康复。患者对我院此次治疗效果甚是满意。
1.患者今后在饮食上要注意减少摄入乳糖含量高的食物(牛奶、羊奶等)。硬奶酪其中的乳糖含量较低适合本病患者食用,可作为牛奶或羊奶的替代品。
2.患者在运动方面要特别注意,避免久坐少动,注意适度运动。建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则,每周进行3-5次(如太极、散步、游泳)等运动。运动适量,控制运动时间。
3.本病的治疗过程较长,患者易出现消沉、烦躁、爱发脾气等情况,需要亲属更多地理解支持。给予患者安慰,鼓励患者战胜疾病。
通过对该患者的治疗,了解乳糖不耐受是指由于人体内的乳糖酶的缺乏或分泌不足,导致患者无法吸收或者消化食物中的乳糖,从而出现一系列不适表现,如腹胀、腹部痉挛和腹泻等。乳糖不耐受更为严重者容易出现体内电解质紊乱、脱水、意识丧失。对于乳糖不耐受患者若能接受正规治疗,可以极大程度缓解不适症状;但是乳糖不耐受治疗疗程较长,无法彻底治愈。
该病例中患者在出现脱水症状后,及时就诊,没有引发更为严重的后果。经过治疗,患者不适症状消失,没有留下后遗症。希望此类疾病能够引起广大患者注意,万万不可忽视大意。
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