完全性左束支传导阻滞怎么办
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出现完全性左束支传导阻滞时,需要做详细检查。如果没有器质性病变,一般无需治疗,有器质性病变时要对症治疗。比如心梗患者可用药物和手术治疗,心肌炎患者可用糖皮质激素类药物治疗,心衰患者可用药物或手术治疗。
心脏有左心室和右心室两部分,左束支支配左心室的工作。如果出现了完全性左束支传导阻滞,就会影响左心室的血液循环,导致心肌缺血,出现冠心病、心梗等,对身体健康危害很大,需要及时治疗,那么,完全性左束支传导阻滞怎么办呢?
一、详细检查确定病因
如果出现了完全性左束支传导阻滞,应该及时去正规的医院做详细的检查,比如24小时动态心电图、24小时动态血压、心脏彩超、心肌酶检查等,判断患者是否有冠心病、心梗、心肌病、心衰等器质性病变。如果没有器质性病变,是单纯的左束支传导阻滞,无需治疗;如果有器质性病变,需要对症治疗。
二、对症治疗左束支传导阻滞
1.治疗心肌梗死
有些患者出现完全性左束支传导阻滞,是因为心肌梗死引起的。如果在检查中已经确诊患有这种疾病,可以应用硝酸甘油、阿司匹林、肝素、血管紧张素受体阻滞剂等药物控制病情;如果患者出现了急性心梗,并且还有心源性休克、心衰等,可以及时进行手术治疗,比如支架介入治疗、冠状动脉搭桥手术等。心肌梗死病情缓解后,完全性左束支传导阻滞问题也能改善。
2.治疗心肌炎
完全性左束支传导阻滞还可能是心肌炎引起的,此时积极治疗原发病,也有助于病情的缓解。可以应用氢化考的松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗,能取得不错的效果。
3.治疗心衰
患者出现心衰时,也会引起完全性左束支传导阻滞,此时还可能会有致命的危险,所以更需要积极治疗。一般可以合理应用利尿剂、强心剂等药物进行保守治疗;如果是急性心衰,除了要及时给氧之外,还可以植入心脏起搏器等缓解症状。
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