前列腺癌的分期治疗
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前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、内分泌治疗、内放射治疗等等,具体的治疗方法应根据患者的年龄、全身状况、临床分期及病理分级等综合因素考虑。
前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌(Ⅰ期),一般病灶小,细胞分化好可以不做进一步处理,严密观察随诊。局限在前列腺包膜内癌(Ⅱ期),可以进行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,适用于年龄小、能耐受手术的患者。第Ⅲ期、Ⅳ期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,可行睾丸切除术,配合抗雄激素制剂,如比卡鲁胺、氟硝丁酰胺等治疗可提高生存率。
前列腺癌是老年男性易患的疾病,一般发展缓慢,病程较长,对于70岁以上,预测寿命低于10年的患者不宜进行根治性前列腺切除术,因为高龄患者的死亡多与癌症无关,而内分泌治疗可以使大部分患者获得5年以上的生存率。
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