直肠癌直肠指诊的体位
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直肠指诊的意义是直肠癌检查方法中最简便的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现直肠癌的早期病变。
直肠癌检查中,选择合适的指诊体位对于正确判断肿块的情况有重要意义,一般有截石位、膝胸位和左侧卧位三种体位。
1 截石位:患者仰卧,双下肢抬高并外展,同时屈髋屈腹。该体位由于两下肢分型及两髋腰均屈曲,使肛管下垂,肛门都显露清楚,便于检查。该体位还便于在直肠指诊的同时由左手进行腹部双合诊,以明确肿块大小,病变范围等。
2 膝胸位:该体位是直肠肛管检查的最常用的体位。患者双膝跪于检查床上,头颈及前胸填垫枕头,使两肩也能着床和臀部抬高,两膝略微分开。膝胸接近,可使肛管肛门都显露清楚,同时患者的内脏上移,盆腔空虚,易于得到较好的检查结果。但该体位患者较累,因此只适于一般病人的短时间检查,而不适于病重体弱者。
3 左侧卧位:该体位适于身体较弱或检查的同时也进行处理的患者。患者左侧卧位,左臂置身前或身后,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。
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