海绵状血管瘤患者慎用注射疗法
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海绵状血管瘤属于先天性静脉畸形,患处局部静脉血管增粗,形成瘤腔,瘤腔内有大量血液充盈,使瘤体周围的皮下肌肉组织发育不平衡。如病变侵及关节部位,一般会导致功能障碍。
目前很多医院采用注射硬化剂的方法治疗血管瘤,即将药物直接注入瘤腔内,使之硬化、萎缩,目的是通过硬化、堵塞血管,阻止腔内充血,从而控制瘤体增大。常用的药物有:鱼肝油酸钠、醋酸去炎松、强地松龙、无水乙醇、生理盐水、脲素、消痔灵等。
由于注射疗法只能控制单个瘤体,不能根治,而且有一定的痛苦和风险,并非所有的患者都是采用注射硬化剂的疗法。所以注射时,需根据患者的年龄、性别、瘤体的大小等来确定注射的药物剂量。如操作不当,会因硬化而阻止正常血液循环,使周边的静脉血管曲张和毛细血管扩张。如果误伤正常的滋养动脉,即可造成该动脉滋养区的严重缺血,甚至造成组织坏死、缺损畸形;如损伤重要器官的动静脉,则有致残危险;若瘤体较大,注射药物剂量过小时,药物有可能随血流进入心脏而危及生命。
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