老年人恶性心包积液怎么治疗
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老年人恶性心包积液一般是由于感染引起的常见的病因有病毒感染,细菌感染,结核等对于该病的治疗需要检查出原因后对症治疗,对于病情不太严重的患者可以通过药物来治疗,常用的药物有左氧和头孢西丁钠等,对药物治疗效果不好的,可以采用手术治疗的方法。
恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见;原发灶以支气管肺癌,纵隔肿瘤多见。结缔组织病、红斑狼疮也可引起。新近报道艾滋病成为心包积液的一个重要原因。如出现心包填塞症即属急症,应紧急处理。那么,老年人恶性心包积液怎么治疗?
恶性心包积液的治疗不取决于心包积液量的多少,而取决于其临床表现。如出现心包填塞症,在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗,如建立静脉通道,静滴液体或血浆增容剂,必要时加用升压药。对呼吸困难或周围型发绀者予以吸氧,但不予加压人工呼吸,因其可引起胸腔压和心包压升高,减少静脉回流;心包穿刺为挽救生命的措施,应尽快进行。
心包穿刺和导管引流术
治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同,在抽出50~100ml心包积液后,奇脉、心电交替和周围静脉压应有所改善,其临床症状的进一步改善有待心包积液的进一步排除。保守治疗(即反复心包抽液或短期导管引流)对一些病人可得暂时疗效,但心包填塞症常可在48~72h内复发,除非延长使用心包导管引流,或可有3%的病人能较长期缓解;因此须综合应用其他治疗手段。
恶性心包积液的治疗不取决于心包积液量的多少,而取决于其临床表现。如出现心包填塞症,在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗,如建立静脉通道,静滴液体或血浆增容剂,必要时加用升压药,对呼吸困难或周围型发绀者予以吸氧,但不予加压人工呼吸,因其可引起胸腔压和心包压升高,减少静脉回流;心包穿刺为挽救生命的措施,应尽快进行。
饮食清淡富于营养,多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜水果中含有丰富的营养成分,平时要注意膳食平衡。多吃提高免疫力的食物,老年人恶性心包积液不要吃含嘌呤的食物,比如蘑菇,豆腐,芹菜,海鲜,菌类等。不吃过咸的食物,忌烟酒。以免造成病情反复的情况。
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